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過敏性鼻炎每天鼻塞流鼻血

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過敏性鼻炎每天鼻塞流鼻血

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李延忠
李延忠 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

過敏性鼻炎患者出現(xiàn)每天鼻塞流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、頻繁擤鼻、炎癥刺激、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),可通過生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、鼻用激素、止血處理等方式緩解。

1、鼻腔黏膜干燥

秋冬季節(jié)空氣干燥或長期使用空調(diào)可能導(dǎo)致鼻腔黏膜破裂出血。建議使用加濕器保持濕度,局部涂抹凡士林軟膏保護(hù)黏膜。

2、頻繁擤鼻

用力擤鼻會(huì)損傷毛細(xì)血管。家長需教導(dǎo)孩子輕柔清理鼻腔,改用吸鼻器輔助清潔,出血時(shí)可臨時(shí)用冰袋冷敷鼻梁。

3、炎癥刺激

過敏性炎癥導(dǎo)致黏膜充血脆弱,可能與塵螨、花粉等過敏原有關(guān),常伴打噴嚏、眼癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片。

4、鼻中隔偏曲

結(jié)構(gòu)性異常加劇黏膜摩擦出血,可能伴隨頭痛、單側(cè)鼻塞。需耳鼻喉科評估是否需鼻中隔矯正術(shù)或射頻消融治療。

日常避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等過敏原,飲食增加維生素C含量高的柑橘類水果,鼻腔出血期間暫時(shí)停止劇烈運(yùn)動(dòng)。

其它精選問題

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老是清嗓子感覺有東西可能由咽喉炎、胃食管反流、過敏反應(yīng)、咽喉部腫瘤等原因引起。

1、咽喉炎

咽喉黏膜慢性炎癥導(dǎo)致分泌物增多,表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片、銀黃含片等緩解癥狀。

2、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜產(chǎn)生慢性炎癥,常伴反酸、燒心。需抑制胃酸分泌,可用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物。

3、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)咽喉黏膜水腫,多伴鼻癢、打噴嚏。建議遠(yuǎn)離過敏原,必要時(shí)使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。

4、咽喉部腫瘤

良性或惡性腫瘤壓迫產(chǎn)生異物感,可能伴聲音嘶啞、吞咽困難。需電子喉鏡檢查明確診斷,根據(jù)病理類型選擇治療方案。

日常應(yīng)避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒,保持室內(nèi)濕度適宜,癥狀持續(xù)不緩解建議及時(shí)耳鼻喉科就診。

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