喝酒后吐血可能由胃黏膜損傷、胃潰瘍、食管靜脈曲張破裂、急性胃出血等疾病引起,需警惕消化道嚴重損傷。
1、胃黏膜損傷酒精刺激導(dǎo)致胃黏膜充血水腫,可能伴隨上腹灼痛,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、硫糖鋁混懸凝膠、雷尼替丁等藥物保護胃黏膜。
2、胃潰瘍長期飲酒誘發(fā)潰瘍面出血,典型癥狀為嘔血伴黑便,需通過奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍、法莫替丁等藥物抑制胃酸并修復(fù)潰瘍。
3、食管靜脈曲張肝硬化患者飲酒后易致血管破裂,大量嘔血伴休克癥狀,需緊急內(nèi)鏡下止血或使用生長抑素、特利加壓素等血管活性藥物。
4、急性胃出血酒精誘發(fā)胃動脈破裂,嘔鮮紅色血伴暈厥,需立即禁食并接受內(nèi)鏡止血或手術(shù)治療,必要時輸血糾正失血性休克。
出現(xiàn)酒后吐血應(yīng)立即禁食禁飲,采取側(cè)臥位防止窒息,盡快就醫(yī)完善胃鏡等檢查,戒酒并避免辛辣飲食直至消化道完全修復(fù)。
急性胃炎有癥狀患者主要表現(xiàn)為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退和腹脹,嚴重時可伴隨嘔血或黑便。
1、上腹疼痛:多為突發(fā)性中上腹隱痛或灼痛,進食后可能加重,與胃黏膜炎癥刺激有關(guān)。
2、惡心嘔吐:胃黏膜受刺激引發(fā)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時含膽汁或血性液體。
3、食欲減退:炎癥導(dǎo)致胃腸功能紊亂,出現(xiàn)早飽感或進食后不適,屬機體自我保護反應(yīng)。
4、腹脹嘔血:胃動力障礙產(chǎn)生腹脹,若黏膜損傷嚴重可能出現(xiàn)嘔血或柏油樣便,提示出血性胃炎。
發(fā)作期建議選擇米湯、藕粉等低渣流食,避免辛辣刺激食物,癥狀持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)嘔血需立即就醫(yī)。