健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
未見紅和破水但宮縮頻繁可能由假性宮縮、臨產(chǎn)先兆、泌尿系統(tǒng)感染、子宮異常收縮等原因引起，可通過休息調(diào)整、胎心監(jiān)護、抗感染治療、抑制宮縮藥物等方式干預(yù)。
1、假性宮縮妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)則收縮，無規(guī)律且強度弱，可能與脫水或疲勞有關(guān)，建議立即停止活動并左側(cè)臥位休息，無須特殊用藥。
2、臨產(chǎn)先兆部分孕婦臨產(chǎn)前僅表現(xiàn)為宮縮頻率增加，需通過胎心監(jiān)護評估宮縮壓力及胎兒狀態(tài)，若伴隨宮頸管縮短需住院觀察。
3、泌尿系統(tǒng)感染膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致反射性子宮收縮，常伴有尿頻尿痛，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等抗生素治療。
4、子宮異常收縮胎盤早剝或子宮肌瘤等病變引發(fā)異常宮縮，需超聲排查病因，必要時使用鹽酸利托君、阿托西班、硝苯地平等宮縮抑制劑。
建議記錄宮縮間隔時間與持續(xù)時間，避免劇烈運動，若10分鐘內(nèi)出現(xiàn)3次以上規(guī)律宮縮或伴隨腹痛出血需立即就醫(yī)。
盆腔積液癥狀主要包括下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多、月經(jīng)紊亂等。盆腔積液可能由生理性因素或病理性因素引起，癥狀嚴(yán)重程度與積液量及病因相關(guān)。
1、下腹墜脹盆腔積液壓迫周圍組織可能導(dǎo)致下腹持續(xù)隱痛或墜脹感，活動后可能加重，平臥時可能減輕。
2、腰骶酸痛積液刺激盆腔神經(jīng)反射至腰骶部，表現(xiàn)為酸脹鈍痛，久站或勞累后癥狀明顯。
3、分泌物異常病理性積液常伴隨陰道分泌物量增多，可能出現(xiàn)顏色異常或異味，需警惕盆腔炎癥。
4、月經(jīng)失調(diào)積液影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或周期紊亂，嚴(yán)重者可出現(xiàn)不孕。
出現(xiàn)持續(xù)盆腔不適建議盡早就醫(yī)檢查，日常避免久坐久站，適度運動促進盆腔血液循環(huán)，急性期需臥床休息。
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