不孕不育可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療、輔助生殖技術(shù)等方式治療。不孕不育通常由排卵障礙、輸卵管阻塞、精子質(zhì)量異常、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。
1、生活方式調(diào)整保持規(guī)律作息,避免熬夜,戒煙戒酒有助于改善生殖功能。肥胖者需控制體重,適度運(yùn)動(dòng)可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
2、藥物治療排卵障礙可使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物。精子質(zhì)量異??裳a(bǔ)充鋅硒片、左卡尼汀、維生素E等。
3、手術(shù)治療輸卵管阻塞可選擇腹腔鏡輸卵管疏通術(shù),子宮內(nèi)膜異位癥需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。精索靜脈曲張可進(jìn)行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。
4、輔助生殖技術(shù)嚴(yán)重輸卵管病變或男性重度少弱精癥可考慮人工授精或試管嬰兒技術(shù)。反復(fù)流產(chǎn)患者可進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。
建議夫妻雙方共同就診,完善相關(guān)檢查后制定個(gè)體化治療方案,治療期間保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮。
腎結(jié)石5.1毫米通常不嚴(yán)重,多數(shù)可通過(guò)保守治療排出。結(jié)石處理方式主要與結(jié)石位置、患者癥狀、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)等因素相關(guān)。
1、結(jié)石位置輸尿管下段結(jié)石更易自行排出,腎盂結(jié)石可能需更長(zhǎng)時(shí)間觀察。無(wú)癥狀結(jié)石可暫緩干預(yù)。
2、患者癥狀若出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱需立即就醫(yī)。無(wú)梗阻癥狀者可嘗試藥物排石治療。
3、泌尿結(jié)構(gòu)存在泌尿系統(tǒng)狹窄或畸形時(shí),5.1毫米結(jié)石可能引發(fā)梗阻。需通過(guò)超聲或CT評(píng)估解剖結(jié)構(gòu)。
4、代謝因素高鈣尿癥或尿酸代謝異?;颊咝柰秸{(diào)整飲食。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高者應(yīng)完善代謝評(píng)估。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出,避免高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石移動(dòng)情況。