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牙齒上有白色的斑塊是怎么回事

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問(wèn)題描述:
牙齒上有白色的斑塊是怎么回事

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

牙齒上出現(xiàn)白色斑塊可能由釉質(zhì)發(fā)育不全、初期齲齒、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦等原因引起,可通過(guò)局部涂氟、樹(shù)脂滲透、牙齒貼面、再礦化治療等方式改善。

1、釉質(zhì)發(fā)育不全

牙齒發(fā)育期鈣化異常導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)缺陷,表現(xiàn)為對(duì)稱性白堊色斑塊。建議使用含鈣磷的再礦化凝膠,配合含氟牙膏維護(hù)。

2、初期齲齒

牙菌斑產(chǎn)酸導(dǎo)致釉質(zhì)表層脫礦形成白斑,多發(fā)生在牙頸部和咬合面。需進(jìn)行滲透樹(shù)脂微創(chuàng)修復(fù),可使用氟化鈉護(hù)齒劑延緩進(jìn)展。

3、氟斑牙

兒童期攝入過(guò)量氟化物干擾釉質(zhì)形成,表現(xiàn)為云霧狀白斑。輕度可通過(guò)微研磨處理,中重度需考慮瓷貼面修復(fù)。

4、牙釉質(zhì)脫礦

長(zhǎng)期酸性環(huán)境導(dǎo)致礦物質(zhì)流失,常見(jiàn)于正畸患者或胃食管反流者。推薦使用CPP-ACP再礦化制劑,配合低酸性飲食。

日常減少碳酸飲料攝入,選用含氟牙膏刷牙,每年進(jìn)行口腔檢查可預(yù)防白斑加重。出現(xiàn)敏感或變色應(yīng)及時(shí)就診。

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頭皮屑多伴隨頭皮發(fā)紅可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭皮濕疹、真菌感染等原因引起,可通過(guò)抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、保濕護(hù)理等方式緩解。

1、脂溢性皮炎

與皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為油膩性鱗屑和紅斑。建議使用含酮康唑的洗劑,避免抓撓刺激,減少高糖高脂飲食。

2、銀屑病

屬于慢性炎癥性疾病,頭皮出現(xiàn)銀白色鱗屑伴邊界清晰紅斑。可局部使用卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重時(shí)需光療或系統(tǒng)治療。

3、頭皮濕疹

接觸過(guò)敏原或刺激物導(dǎo)致,伴隨瘙癢和滲出傾向。需避免染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì),使用弱效激素類藥膏如氫化可的松。

4、真菌感染

如頭癬會(huì)引起鱗屑和紅斑,可能伴隨脫發(fā)。確診需真菌檢查,治療選用特比萘芬等抗真菌藥物口服或外用。

日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度燙染,保持作息規(guī)律。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、脫發(fā)等情況需及時(shí)就診皮膚科。

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