健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎位不正是否需要多走動需根據(jù)孕周和胎兒情況決定，主要影響因素有孕周大小、胎盤位置、羊水量、孕婦骨盆條件。
1、孕周大小孕30周前胎位可能自行調(diào)整，此時適當(dāng)走動有助于胎兒活動；孕34周后胎位基本固定，過度走動可能增加臍帶繞頸風(fēng)險。
2、胎盤位置前置胎盤孕婦應(yīng)限制活動，普通胎盤低位者可進行散步等溫和運動，但需避免爬樓梯等體位變化大的活動。
3、羊水量羊水過少時多走動可能加重宮縮，羊水正常者每天可進行30分鐘平地散步，建議分次完成。
4、骨盆條件骨盆狹窄孕婦過度活動可能加速胎頭下降，引發(fā)早產(chǎn)；骨盆條件正常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下做膝胸臥位操輔助胎位調(diào)整。
建議孕28周后定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位變化，所有運動需在醫(yī)生評估后進行，出現(xiàn)腹痛或胎動異常應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)。
懷二胎沒有孕吐反應(yīng)可能與激素水平變化、心理適應(yīng)、胎盤功能差異、個體體質(zhì)差異等因素有關(guān)。
1、激素水平變化孕吐與絨毛膜促性腺激素水平密切相關(guān)，二胎妊娠時激素波動可能較平緩，導(dǎo)致孕吐減輕或消失?？缮倭慷嗖脱a充維生素B6緩解不適。
2、心理適應(yīng)經(jīng)產(chǎn)婦對妊娠過程更熟悉，焦慮情緒減少，自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力增強。保持規(guī)律作息有助于降低惡心感。
3、胎盤功能差異胎盤滋養(yǎng)細胞分泌模式改變可能導(dǎo)致激素分泌曲線不同，這種情況無須特殊處理，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育即可。
4、個體體質(zhì)差異部分孕婦胃腸敏感度隨年齡增長降低，或存在遺傳性孕吐減輕傾向。如出現(xiàn)體重不增需排查妊娠劇吐。
妊娠反應(yīng)存在個體差異，建議通過均衡飲食補充葉酸和鐵劑，適當(dāng)散步促進血液循環(huán)，出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血及時就醫(yī)。
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