健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
無痛人流后一般30-40天來月經(jīng)，實(shí)際時(shí)間受到子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況、激素水平變化、術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)、個(gè)人體質(zhì)差異等多種因素的影響。
1. 子宮內(nèi)膜恢復(fù)手術(shù)刮宮會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄，需要時(shí)間重新增生至正常厚度。術(shù)后可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
2. 激素水平變化妊娠中斷后HCG水平驟降，下丘腦-垂體-卵巢軸需要重新建立平衡。出現(xiàn)月經(jīng)延遲時(shí)可檢查性激素六項(xiàng)，必要時(shí)使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)。
3. 術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)宮腔操作可能引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為持續(xù)腹痛和異常分泌物。確診后需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。
4. 個(gè)人體質(zhì)差異既往月經(jīng)周期不規(guī)律者恢復(fù)較慢，多囊卵巢綜合征患者可能延遲更久。建議術(shù)后復(fù)查B超監(jiān)測卵巢功能。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持會陰清潔，出現(xiàn)超過45天閉經(jīng)或異常出血需及時(shí)復(fù)查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，促進(jìn)氣血恢復(fù)。
懷二胎沒有孕吐反應(yīng)可能與激素水平變化、心理適應(yīng)、胎盤功能差異、個(gè)體體質(zhì)差異等因素有關(guān)。
1、激素水平變化孕吐與絨毛膜促性腺激素水平密切相關(guān)，二胎妊娠時(shí)激素波動可能較平緩，導(dǎo)致孕吐減輕或消失?？缮倭慷嗖脱a(bǔ)充維生素B6緩解不適。
2、心理適應(yīng)經(jīng)產(chǎn)婦對妊娠過程更熟悉，焦慮情緒減少，自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力增強(qiáng)。保持規(guī)律作息有助于降低惡心感。
3、胎盤功能差異胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞分泌模式改變可能導(dǎo)致激素分泌曲線不同，這種情況無須特殊處理，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育即可。
4、個(gè)體體質(zhì)差異部分孕婦胃腸敏感度隨年齡增長降低，或存在遺傳性孕吐減輕傾向。如出現(xiàn)體重不增需排查妊娠劇吐。
妊娠反應(yīng)存在個(gè)體差異，建議通過均衡飲食補(bǔ)充葉酸和鐵劑，適當(dāng)散步促進(jìn)血液循環(huán)，出現(xiàn)異常腹痛或陰道流血及時(shí)就醫(yī)。
.jpg)
.jpg)
