健康知道
三個(gè)月寶寶輕微干咳可能由環(huán)境干燥、嗆奶刺激、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整濕度、拍嗝護(hù)理、藥物治療、過(guò)敏原回避等方式緩解。
1、環(huán)境干燥冬季暖氣或空調(diào)導(dǎo)致空氣濕度不足，刺激寶寶呼吸道黏膜。建議家長(zhǎng)使用加濕器保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)空調(diào)。
2、嗆奶刺激喂奶后未及時(shí)拍嗝可能導(dǎo)致奶液反流刺激咽喉。家長(zhǎng)需在喂奶后豎抱拍背15分鐘，采用45度斜坡位喂養(yǎng)減少嗆咳。
3、呼吸道感染可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，通常伴隨鼻塞、低熱等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服溶液、小兒止咳糖漿等藥物。
4、過(guò)敏反應(yīng)塵螨或花粉等過(guò)敏原誘發(fā)氣道高反應(yīng)。家長(zhǎng)需每周高溫清洗床品，避免使用毛絨玩具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗過(guò)敏治療。
注意觀察咳嗽頻率和伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)熱或持續(xù)3天未緩解需及時(shí)兒科就診，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。
支氣管擴(kuò)張可通過(guò)抗感染治療、氣道清潔、免疫調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式控制癥狀，但無(wú)法完全根治。支氣管擴(kuò)張通常由反復(fù)感染、氣道阻塞、免疫缺陷、遺傳因素等原因引起。
1、抗感染治療支氣管擴(kuò)張患者易發(fā)生反復(fù)感染，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿奇霉素等。
2、氣道清潔通過(guò)體位引流、叩背排痰、霧化吸入等方式幫助清除氣道分泌物，減少細(xì)菌定植，常用祛痰藥物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉檸蒎等。
3、免疫調(diào)節(jié)對(duì)于免疫缺陷導(dǎo)致的支氣管擴(kuò)張，可考慮使用免疫球蛋白、干擾素等藥物調(diào)節(jié)免疫功能，減少感染發(fā)作頻率。
4、手術(shù)治療局限性支氣管擴(kuò)張且癥狀嚴(yán)重者可考慮肺葉切除術(shù)，但需評(píng)估肺功能及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后仍需長(zhǎng)期隨訪管理。
支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)戒煙、接種流感疫苗和肺炎疫苗、保持適度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肺功能以延緩疾病進(jìn)展。
