7個(gè)月孕婦可以進(jìn)行四維彩超檢查,但最佳檢查時(shí)間為孕20-24周。胎兒發(fā)育情況、孕婦個(gè)體差異、設(shè)備分辨率、醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)等因素可能影響檢查效果。
1、檢查時(shí)間孕晚期胎兒體積增大,活動(dòng)空間減少,可能影響四維彩超成像清晰度。
2、胎兒體位胎兒面部若朝向母體脊柱或肢體遮擋,可能導(dǎo)致部分結(jié)構(gòu)顯示不清。
3、羊水量羊水過(guò)少時(shí)超聲波傳導(dǎo)受限,可能降低圖像質(zhì)量。
4、胎盤位置前置胎盤可能阻擋超聲探頭對(duì)胎兒面部的觀察。
建議遵醫(yī)囑選擇合適檢查時(shí)機(jī),檢查前適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)胎兒體位調(diào)整,無(wú)需空腹但需保持膀胱適度充盈。
女性腎結(jié)石癥狀主要表現(xiàn)為腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿異常及發(fā)熱寒戰(zhàn),按病情進(jìn)展可分為早期不適、急性發(fā)作期和感染并發(fā)癥期。
1、腰部鈍痛結(jié)石靜止時(shí)表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性酸脹感,活動(dòng)后可能加重,建議增加飲水量促進(jìn)小結(jié)石排出,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或吲哚美辛膠囊緩解疼痛。
2、突發(fā)絞痛結(jié)石移動(dòng)時(shí)引發(fā)刀割樣劇痛,常從肋脊角放射至下腹及腹股溝,伴有面色蒼白及冷汗,需急診使用哌替啶注射液、鹽酸布桂嗪注射液或硫酸嗎啡緩釋片鎮(zhèn)痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。
3、血尿癥狀結(jié)石摩擦腎盂黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,可能伴有尿頻尿急,需進(jìn)行尿液分析及影像學(xué)檢查,可服用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片或維生素K1片改善出血。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)提示繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,體溫超過(guò)38.5℃需警惕膿毒血癥,應(yīng)靜脈注射頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液或氨曲南抗感染治療,同時(shí)留置雙J管解除梗阻。
每日保持2000毫升以上飲水量,減少草酸鈣類食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。