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小兒痙攣癥怎么引起的

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小兒痙攣癥怎么引起的

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許瑞英
許瑞英 山東大學齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

小兒痙攣癥可能由遺傳因素、圍產期損傷、代謝異常、中樞神經系統(tǒng)感染等原因引起,可通過抗癲癇藥物、生酮飲食、神經調控手術、康復訓練等方式治療。

1、遺傳因素

部分患兒存在基因突變或家族遺傳史,可能與SCN1A等基因缺陷有關。建議家長進行基因檢測,可遵醫(yī)囑使用丙戊酸鈉、托吡酯、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。

2、圍產期損傷

早產、缺氧缺血性腦病、產傷等可能導致腦損傷。家長需定期隨訪發(fā)育評估,急性期需營養(yǎng)支持治療,后期配合運動功能康復訓練。

3、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、維生素B6缺乏等代謝問題可能誘發(fā)痙攣。家長需監(jiān)測患兒血糖電解質,及時補充維生素B6、鈣劑等營養(yǎng)素。

4、中樞感染

腦膜炎、腦炎等感染可能導致腦實質損傷,通常伴隨發(fā)熱、意識障礙等癥狀。需住院進行抗感染治療,后期可能需苯巴比妥等藥物預防癲癇發(fā)作。

建議家長記錄發(fā)作頻率和誘因,避免強光刺激,保證充足睡眠,在醫(yī)生指導下調整治療方案并定期復查腦電圖。

其它精選問題

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嬰兒滿月理發(fā)多數(shù)情況下是可以的,但需注意操作安全和頭皮保護,主要影響因素有頭皮發(fā)育狀況、理發(fā)工具選擇、環(huán)境溫度控制、操作者熟練度。

1、頭皮發(fā)育

新生兒頭皮薄嫩,毛囊未完全成熟,建議家長選擇軟毛刷或專用嬰兒理發(fā)器,避免損傷毛囊。

2、工具選擇

應使用圓頭安全剪刀或靜音電動理發(fā)器,家長需提前消毒工具,理發(fā)時固定嬰兒頭部防止劃傷。

3、溫度控制

保持室溫26-28攝氏度,理發(fā)后立即戴上純棉帽子,家長需避免嬰兒因散熱過快引發(fā)感冒。

4、操作規(guī)范

建議由專業(yè)人員操作,若家長自行理發(fā)需兩人配合,避開囟門區(qū)域,單次理發(fā)時間不超過5分鐘。

滿月理發(fā)后可用橄欖油輕柔清潔頭皮屑,避免使用化學洗護品,若發(fā)現(xiàn)頭皮發(fā)紅或皮疹應及時就醫(yī)。

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