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谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由酒精性肝損傷、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損害等原因引起。
1、酒精性肝損傷：長期過量飲酒會導(dǎo)致肝細胞損傷，表現(xiàn)為谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高。治療需嚴格戒酒，可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
2、脂肪肝：肥胖或代謝異常引起的肝細胞脂肪堆積可導(dǎo)致酶指標異常。建議控制體重，限制高脂飲食，必要時使用奧利司他膠囊、二甲雙胍、阿托伐他汀等藥物干預(yù)。
3、膽道梗阻：膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時，膽汁淤積會顯著升高谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶?？赡馨殡S黃疸、腹痛，需通過ERCP取石或手術(shù)解除梗阻。
4、藥物性肝損害：抗結(jié)核藥、抗生素等肝毒性藥物可能導(dǎo)致指標異常。應(yīng)立即停用可疑藥物，并配合谷胱甘肽、雙環(huán)醇、腺苷蛋氨酸等解毒劑治療。
發(fā)現(xiàn)指標異常應(yīng)完善超聲、肝功能等檢查，避免高脂飲食并限制飲酒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因后針對性治療。
多數(shù)酒精肝患者無須手術(shù)治療，酒精肝的治療方法主要有戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植。
1、戒酒：完全戒酒是酒精肝治療的基礎(chǔ)措施，可阻止肝損傷進展并促進部分肝功能恢復(fù)。
2、營養(yǎng)支持：酒精肝患者常伴有營養(yǎng)不良，需補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，必要時可進行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
3、藥物治療：糖皮質(zhì)激素可用于嚴重酒精性肝炎，美他多辛可幫助戒酒，S-腺苷蛋氨酸可改善膽汁淤積。
4、肝移植：終末期酒精性肝病患者在嚴格評估后可考慮肝移植，但需滿足至少6個月戒酒期等條件。
酒精肝患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，保持低脂高蛋白飲食，避免過度勞累，出現(xiàn)腹水或黃疸等癥狀需及時就醫(yī)。
