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2個多月沒來月經(jīng)平時月經(jīng)不規(guī)律有推遲

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問題描述:
2個多月沒來月經(jīng)平時月經(jīng)不規(guī)律有推遲

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曲中玉
曲中玉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

月經(jīng)推遲2個多月且平時不規(guī)律可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大等原因引起,建議及時就醫(yī)檢查激素水平及婦科超聲。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或過度節(jié)食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂。建議調(diào)整作息,保證營養(yǎng)均衡,必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、多囊卵巢綜合征

雄激素過高及胰島素抵抗可能引發(fā)該病,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡。需通過口服短效避孕藥(如炔雌醇環(huán)丙孕酮片)或胰島素增敏劑(如二甲雙胍)治療,配合體重管理。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均可影響月經(jīng)周期,常伴心悸或乏力。需檢測甲狀腺功能,根據(jù)結果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑,并定期復查激素水平。

4、精神因素

長期焦慮、抑郁會抑制促性腺激素分泌。建議通過心理咨詢、正念訓練緩解壓力,嚴重時可短期服用谷維素片輔助調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

日常記錄月經(jīng)周期變化,避免劇烈運動或過度減肥,適量補充富含維生素B族和鐵的食物如瘦肉、菠菜,若持續(xù)閉經(jīng)超過3個月需立即就診。

其它精選問題

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服用避孕藥后懷孕多數(shù)情況下可以繼續(xù)妊娠,但需結合藥物類型、服用時間及胎兒發(fā)育情況綜合評估。

1、藥物類型:

短效避孕藥對胎兒影響較小,緊急避孕藥可能增加流產(chǎn)風險,需根據(jù)具體成分評估。

2、服用時間:

受精后2周內(nèi)服藥多為全或無效應,孕早期長期用藥可能影響胚胎器官發(fā)育。

建議立即就醫(yī)進行超聲檢查和孕酮監(jiān)測,避免自行停藥或繼續(xù)用藥,孕期需加強產(chǎn)檢排除胎兒異常。

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