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胎兒眼睛畸形怎么檢查

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胎兒眼睛畸形怎么檢查

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聶小娟
聶小娟 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

胎兒眼睛畸形可通過超聲檢查、磁共振成像、羊水穿刺、基因檢測等方式篩查,具體檢查方式需根據(jù)孕周和風(fēng)險(xiǎn)因素由醫(yī)生評估決定。

1、超聲檢查

孕18-24周進(jìn)行系統(tǒng)超聲篩查,可觀察胎兒眼球結(jié)構(gòu)、晶狀體等發(fā)育情況,建議家長選擇三級醫(yī)院具有產(chǎn)前診斷資質(zhì)的超聲醫(yī)師操作。

2、磁共振成像

對超聲可疑病例可補(bǔ)充胎兒MRI檢查,能清晰顯示視神經(jīng)及眼球后部結(jié)構(gòu),家長需配合醫(yī)生在孕24周后進(jìn)行檢查。

3、羊水穿刺

針對高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可進(jìn)行羊水染色體核型分析,檢測13三體等染色體異常導(dǎo)致的眼畸形,需家長簽署知情同意書。

4、基因檢測

對有家族遺傳史者可采用基因測序技術(shù),檢測PAX6等眼發(fā)育相關(guān)基因突變,建議家長在孕前或孕早期進(jìn)行遺傳咨詢。

發(fā)現(xiàn)異常需轉(zhuǎn)診至產(chǎn)前診斷中心,家長應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查并做好心理疏導(dǎo),避免過度焦慮影響妊娠。

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小孩身上癢一撓出大疙瘩可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蟲咬皮炎、蕁麻疹等原因有關(guān),建議家長及時(shí)觀察癥狀變化并就醫(yī)明確診斷。

1、皮膚干燥

秋冬季節(jié)空氣濕度低或洗澡過頻可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為瘙癢和抓撓后泛紅。家長需減少洗澡次數(shù),使用無刺激兒童潤膚霜厚涂保濕。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)可能引發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng),常伴有風(fēng)團(tuán)樣皮疹。家長需記錄飲食日記,避開過敏原,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿。

3、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后釋放的蟻酸可能引起局部變態(tài)反應(yīng),形成紅色丘疹伴劇烈瘙癢。家長需檢查居住環(huán)境蟲害,被叮咬處可冷敷緩解,醫(yī)生可能建議外用爐甘石洗劑。

4、蕁麻疹

感染或免疫異常可能導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,表現(xiàn)為大小不等的風(fēng)團(tuán)。該病可能與鏈球菌感染、自身免疫等因素有關(guān),典型癥狀為皮疹24小時(shí)內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。醫(yī)生可能開具西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。

保持孩子指甲清潔避免抓傷,穿著純棉透氣衣物,若皮疹持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。

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