健康知道
小兒過敏性鼻炎需注意避免接觸過敏原、規(guī)范用藥、加強(qiáng)鼻腔護(hù)理及監(jiān)測病情發(fā)展。主要干預(yù)措施包括環(huán)境控制、藥物管理、免疫調(diào)節(jié)和家庭觀察。
1、環(huán)境控制家長需保持室內(nèi)清潔，定期除螨除塵，避免使用地毯毛絨玩具?；ǚ奂竟?jié)減少外出，外出時(shí)佩戴口罩。避免接觸寵物皮屑、煙霧等刺激物。
2、藥物管理遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片。家長需嚴(yán)格掌握用藥時(shí)機(jī)與療程，避免自行增減藥量。用藥期間觀察是否出現(xiàn)嗜睡、鼻出血等不良反應(yīng)。
3、免疫調(diào)節(jié)在醫(yī)生評估后可考慮脫敏治療。日常適當(dāng)補(bǔ)充維生素C、益生菌等營養(yǎng)素，加強(qiáng)體育鍛煉。注意氣候變化時(shí)及時(shí)增減衣物，預(yù)防呼吸道感染。
4、家庭觀察家長需記錄噴嚏、鼻塞發(fā)作頻率及誘因，監(jiān)測是否并發(fā)中耳炎或哮喘。若出現(xiàn)持續(xù)張口呼吸、睡眠障礙等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
日常可用生理鹽水沖洗鼻腔，飲食避免辛辣刺激食物。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行過敏原檢測，根據(jù)結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整防護(hù)策略。
西替利嗪不屬于毒性最大的藥物，其安全性在常規(guī)劑量下較高，主要不良反應(yīng)包括嗜睡、口干等輕微癥狀。
1、藥物特性：西替利嗪是第二代抗組胺藥，通過選擇性阻斷H1受體發(fā)揮抗過敏作用，代謝途徑以腎臟排泄為主，常規(guī)劑量下無明顯肝毒性。
2、毒性比較：臨床毒性較大的藥物通常包括化療藥如順鉑、強(qiáng)心苷類如地高辛等，西替利嗪的毒性等級(jí)遠(yuǎn)低于這些高風(fēng)險(xiǎn)藥物。
3、不良反應(yīng)：常見不良反應(yīng)為中樞抑制相關(guān)癥狀，嚴(yán)重過敏反應(yīng)如血管性水腫發(fā)生率極低，過量服用可能導(dǎo)致心律失常但罕見。
4、使用建議：肝腎功能不全者需調(diào)整劑量，避免與中樞抑制劑聯(lián)用，妊娠期使用需評估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
使用西替利嗪期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停藥就醫(yī)，日常避免駕駛等需高度集中注意力的活動(dòng)。
