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新生兒拉奶瓣伴黃水是怎么回事

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新生兒拉奶瓣伴黃水是怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

新生兒拉奶瓣伴黃水可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、細菌性腸炎等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、益生菌干預(yù)、抗感染治療等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過量或奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致未消化奶液形成奶瓣,黃水為腸道蠕動過快表現(xiàn)。建議家長采用少量多次喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)時注意含乳姿勢,奶粉喂養(yǎng)按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配。

2、乳糖不耐受

腸道乳糖酶不足導(dǎo)致奶中乳糖未分解,可能出現(xiàn)泡沫狀黃水便。家長需遵醫(yī)囑使用乳糖酶補充劑,或暫時更換低乳糖配方奶粉,同時觀察排便性狀變化。

3、胃腸功能紊亂

新生兒腸道菌群未建立完善,易出現(xiàn)消化異常。表現(xiàn)為奶瓣與黃色稀水便交替,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)。

4、細菌性腸炎

致病性大腸桿菌等感染可能導(dǎo)致黏液樣黃水便伴奶瓣,伴隨哭鬧不安。需就醫(yī)進行便常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染治療。

注意記錄寶寶排便次數(shù)與性狀變化,母乳媽媽避免高脂飲食,奶粉喂養(yǎng)器具需嚴格消毒,若出現(xiàn)發(fā)熱或便血應(yīng)立即就醫(yī)。

其它精選問題

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新生兒抱著睡放下就哭可能由生理性需求、環(huán)境不適、胃腸不適、睡眠周期紊亂等原因引起,可通過調(diào)整安撫方式、改善睡眠環(huán)境、排查病理因素等方式緩解。

1、生理性需求:

新生兒需要肌膚接觸獲得安全感,家長可嘗試用襁褓包裹模擬子宮環(huán)境,或采用側(cè)臥拍背過渡到仰臥。

2、環(huán)境不適:

溫度濕度不適宜或衣物摩擦可能引發(fā)不適,建議家長保持室溫24-26℃,使用純棉透氣寢具,入睡后20分鐘再嘗試放下。

3、胃腸不適:

可能與腸絞痛、胃食管反流有關(guān),表現(xiàn)為蹬腿哭鬧,家長需餐后豎抱拍嗝,醫(yī)生可能建議使用西甲硅油乳劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。

4、睡眠周期紊亂:

淺睡眠階段占比高易驚醒,家長需觀察清醒間隔,避免過度疲勞,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素D滴劑改善鈣吸收。

持續(xù)哭鬧超過3小時或伴隨發(fā)熱嘔吐需就醫(yī),日??蓢L試白噪音、增加白天俯臥時間幫助建立睡眠規(guī)律。

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