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癲癇發(fā)作前有什么先兆

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癲癇發(fā)作前有什么先兆

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蘭軍良
蘭軍良 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
大多數(shù)癲癇發(fā)作之前并沒有明顯的先兆,但仍然有一些癲癇發(fā)作之前可以觀察或者體會(huì)到一些先兆。常見的先兆主要是感覺的先兆和自主神經(jīng)的一些反應(yīng),比如病人會(huì)有一些奇怪的感覺,像螞蟻在身上爬或者忽冷忽熱,很不舒適的感覺。更常見的感覺先兆是嗅覺異常,而且常常聞到的是一些非常難聞或者讓患者非常不愉快的氣味。也有一些患者在癲癇發(fā)作之前有一種神情恍惚的感覺。如果出現(xiàn)先兆,可以在先兆發(fā)生的時(shí)候迅速服用一些抗癲癇的藥物,可能會(huì)減少或者避免癲癇的發(fā)作。

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右側(cè)基底節(jié)區(qū)腔隙性腦梗塞多數(shù)情況不嚴(yán)重。腔隙性腦梗塞屬于小血管病變,常見于高血壓、糖尿病等慢性病患者,通常表現(xiàn)為輕微肢體無力或感覺異常,可通過控制基礎(chǔ)疾病、改善生活方式及藥物干預(yù)管理。

1、病因特點(diǎn)

腔隙性腦梗塞主要與長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致的小動(dòng)脈硬化有關(guān),其他誘因包括糖尿病、高脂血癥等代謝異常,病灶直徑通常小于15毫米。

2、癥狀表現(xiàn)

多數(shù)患者癥狀較輕,可能出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體輕度麻木或乏力,部分患者僅通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),無明顯臨床表現(xiàn)。

3、治療措施

基礎(chǔ)治療包括控制血壓血糖、抗血小板聚集,常用藥物有阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片和阿托伐他汀鈣片,需配合低鹽低脂飲食。

4、預(yù)后管理

規(guī)范治療下預(yù)后良好,但需定期復(fù)查腦血管情況,警惕多發(fā)性腔隙灶累積導(dǎo)致血管性認(rèn)知功能障礙。

建議患者保持規(guī)律作息,每日監(jiān)測(cè)血壓,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診。

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