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怎么判斷先兆性流產

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怎么判斷先兆性流產

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李艷芳
李艷芳 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

先兆性流產主要表現為妊娠早期陰道出血、下腹墜痛或腰背酸痛,需結合超聲檢查和孕酮水平評估。

1、陰道出血

少量暗紅色或鮮紅色出血是典型表現,需立即臥床休息并監(jiān)測出血量變化,避免劇烈活動。

2、腹痛特點

陣發(fā)性下腹緊縮感或持續(xù)隱痛,程度輕于正常分娩宮縮,伴隨肛門墜脹感需警惕宮腔積血。

3、輔助檢查

超聲檢查重點觀察妊娠囊形態(tài)、胎心搏動及絨毛膜下血腫,血清孕酮低于25ng/ml提示黃體功能不足。

4、高危因素

既往流產史、子宮畸形或甲狀腺功能異常孕婦更易發(fā)生,需提前監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素翻倍情況。

出現癥狀后應禁止性生活,保持排便通暢,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎治療。

其它精選問題

推薦 月經前兩天能查出懷孕嗎

月經前兩天通常無法通過常規(guī)方法檢測出懷孕。懷孕檢測的準確性主要受到受精卵著床時間、激素水平變化、檢測方法靈敏度、個體差異等因素影響。

1. 受精卵著床

受精卵著床需要6-12天,著床后才會開始分泌人絨毛膜促性腺激素,此時尿妊娠試紙或血HCG檢測才可能呈現陽性反應。

2. 激素水平變化

月經前兩天體內人絨毛膜促性腺激素水平通常未達到可檢測閾值,早孕試紙檢測下限一般為25mIU/ml,血HCG檢測下限為5mIU/ml。

3. 檢測方法靈敏度

不同檢測方法靈敏度差異較大,血HCG檢測比尿妊娠試紙更早發(fā)現懷孕,但月經前兩天兩種方法檢出概率均較低。

4. 個體差異

排卵時間和受精卵著床時間存在個體差異,少數女性可能在月經前測得弱陽性,但結果可靠性較低需要復查確認。

建議月經推遲一周后進行檢測準確性更高,期間避免劇烈運動,保持規(guī)律作息,如有異常出血或腹痛應及時就醫(yī)。

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