健康知道
拔牙后四天鄰牙咬合痛可能由創(chuàng)口愈合牽拉、鄰牙受力代償、局部感染、干槽癥等原因引起。
1. 創(chuàng)口愈合牽拉：拔牙窩愈合過程中纖維組織收縮可能牽拉鄰牙牙周膜，建議避免咬硬物，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
2. 鄰牙受力代償：缺牙間隙導(dǎo)致鄰牙咬合負(fù)擔(dān)加重，可能出現(xiàn)暫時(shí)性敏感，可通過調(diào)磨咬合高點(diǎn)改善，必要時(shí)使用甲硝唑口頰片、氯己定含漱液或阿莫西林克拉維酸鉀分散片預(yù)防感染。
3. 局部感染：可能與食物殘?jiān)鼫艋蚩谇恍l(wèi)生不良有關(guān)，表現(xiàn)為紅腫和持續(xù)性疼痛，需進(jìn)行局部沖洗并配合頭孢克肟膠囊、奧硝唑片或左氧氟沙星片抗感染治療。
4. 干槽癥：拔牙窩血凝塊脫落導(dǎo)致骨面暴露，伴隨腐臭味和劇烈放射痛，需及時(shí)清創(chuàng)并使用復(fù)方氯己定含漱液、鹽酸米諾環(huán)素軟膏或替硝唑片控制炎癥。
建議進(jìn)食溫涼軟食，保持口腔清潔，若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱需立即復(fù)診。
拔智齒后出現(xiàn)干槽癥可以治愈。干槽癥通常由血凝塊脫落、口腔衛(wèi)生不良、拔牙創(chuàng)傷過大或細(xì)菌感染等原因引起，可通過清創(chuàng)處理、藥物鎮(zhèn)痛、局部填塞和抗生素治療等方式緩解。
1、清創(chuàng)處理：醫(yī)生會(huì)清除牙槽窩內(nèi)的壞死組織和殘留血凝塊，用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，促進(jìn)健康肉芽組織生長(zhǎng)。
2、藥物鎮(zhèn)痛：疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或洛索洛芬鈉等鎮(zhèn)痛藥物，必要時(shí)可配合局部麻醉劑緩解癥狀。
3、局部填塞：牙槽窩內(nèi)放置碘仿紗條或含丁香油的敷料，既能隔離刺激又能促進(jìn)愈合，通常3-5天更換一次。
4、抗生素治療：伴有感染時(shí)需使用阿莫西林、甲硝唑或克林霉素等抗生素，控制感染后可加速創(chuàng)面愈合進(jìn)程。
治療期間避免吸煙飲酒，使用漱口水保持口腔清潔，進(jìn)食溫涼軟食減少對(duì)創(chuàng)面的刺激，一般1-2周可逐漸恢復(fù)。
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