健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
產(chǎn)后縮宮素主要用于促進(jìn)子宮收縮、減少產(chǎn)后出血、幫助子宮復(fù)舊以及預(yù)防宮縮乏力。
1、促進(jìn)子宮收縮縮宮素可直接作用于子宮平滑肌，增強(qiáng)收縮頻率和強(qiáng)度，加速分娩后胎盤剝離面的閉合。
2、減少產(chǎn)后出血通過(guò)加強(qiáng)子宮收縮壓迫血管，有效減少胎盤附著面的出血量，降低產(chǎn)后大出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、幫助子宮復(fù)舊持續(xù)刺激子宮肌層收縮，促使子宮體積快速恢復(fù)至孕前狀態(tài)，縮短復(fù)舊周期。
4、預(yù)防宮縮乏力對(duì)宮縮無(wú)力或產(chǎn)程延長(zhǎng)的產(chǎn)婦，可預(yù)防性使用以避免因?qū)m縮不足導(dǎo)致的并發(fā)癥。
使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，根據(jù)產(chǎn)婦個(gè)體情況調(diào)整劑量，同時(shí)監(jiān)測(cè)血壓及宮縮狀況。
產(chǎn)后40天惡露未凈可通過(guò)觀察護(hù)理、藥物調(diào)理、中醫(yī)治療、就醫(yī)檢查等方式處理。通常與子宮復(fù)舊不良、感染、胎盤殘留、凝血異常等因素有關(guān)。
1、觀察護(hù)理保持會(huì)陰清潔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察惡露量及氣味變化。生理性惡露延長(zhǎng)可能與哺乳期子宮收縮較慢有關(guān)。
2、藥物調(diào)理子宮收縮劑如縮宮素鼻噴霧劑、益母草顆粒可促進(jìn)宮縮排瘀。感染時(shí)需用頭孢克肟分散片等抗生素，須遵醫(yī)囑使用。
3、中醫(yī)治療血瘀型可用生化湯加減，氣血虧虛型適用八珍益母丸。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位刺激宮縮。
4、就醫(yī)檢查B超排查胎盤殘留或子宮切口愈合不良，血常規(guī)檢測(cè)感染指標(biāo)。持續(xù)性出血需行清宮術(shù)或?qū)m腔鏡探查。
建議每日監(jiān)測(cè)體溫，出現(xiàn)發(fā)熱、惡露異味或大量鮮紅出血時(shí)立即就診，哺乳期用藥需告知醫(yī)生。
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