健康知道
突發(fā)性神經(jīng)性耳聾部分患者可以恢復(fù)，恢復(fù)概率與治療時(shí)機(jī)、病因、聽力損失程度等因素有關(guān)，主要影響因素有治療及時(shí)性、基礎(chǔ)疾病控制、聽力損傷程度、個(gè)體差異。
1、治療及時(shí)性發(fā)病72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素沖擊治療可顯著提高恢復(fù)概率，常用藥物包括地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉、潑尼松片。
2、基礎(chǔ)疾病控制合并糖尿病或高血壓者需同步控制原發(fā)病，血糖血壓穩(wěn)定有助于改善耳蝸微循環(huán)，可能與微血管病變導(dǎo)致內(nèi)耳缺血有關(guān)。
3、聽力損傷程度低頻聽力下降恢復(fù)概率超過高頻下降，純音測(cè)聽閾值大于90分貝者預(yù)后較差，常伴隨耳鳴或眩暈癥狀。
4、個(gè)體差異年輕患者神經(jīng)修復(fù)能力較強(qiáng)，伴有焦慮抑郁情緒者需配合心理干預(yù)，部分患者可能遺留輕度聽力障礙。
發(fā)病后應(yīng)立即就診耳鼻喉科，治療期間避免噪音刺激并保證充足睡眠，可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
戴耳機(jī)后耳朵疼可能由佩戴方式不當(dāng)、耳機(jī)材質(zhì)刺激、耳道壓力失衡、外耳道炎等原因引起，可通過調(diào)整佩戴習(xí)慣、更換耳機(jī)類型、局部清潔護(hù)理、藥物治療等方式緩解。
1、佩戴方式不當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間壓迫耳廓或耳道會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，表現(xiàn)為脹痛或刺痛。建議選擇頭戴式耳機(jī)，每使用1小時(shí)休息10分鐘，避免音量超過最大值的60%。
2、耳機(jī)材質(zhì)刺激劣質(zhì)橡膠或金屬部件可能引發(fā)接觸性皮炎，伴隨瘙癢或灼熱感。更換硅膠或記憶棉材質(zhì)耳套，出現(xiàn)過敏時(shí)可局部涂抹氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。
3、耳道壓力失衡入耳式耳機(jī)密閉性過強(qiáng)會(huì)導(dǎo)致氣壓變化，誘發(fā)耳悶或牽涉痛。選擇開放式耳機(jī)或骨傳導(dǎo)耳機(jī)，疼痛持續(xù)時(shí)可使用萘甲唑啉滴鼻液緩解咽鼓管壓力，配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
4、外耳道炎可能與細(xì)菌感染或耵聹栓塞有關(guān)，典型癥狀為跳痛伴滲出物。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌藥物，合并真菌感染時(shí)改用克霉唑乳膏，同時(shí)避免抓撓患處。
日常注意保持耳道干燥清潔，游泳或沐浴后及時(shí)擦干，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、聽力下降或流膿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。
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