健康知道
張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
胎兒頸部可見U型壓跡可通過超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測、調(diào)整母體體位、評估臍帶血流、必要時(shí)醫(yī)療干預(yù)等方式處理，通常由臍帶繞頸、胎動(dòng)頻繁、羊水過多、胎兒活動(dòng)空間受限等原因引起。
1、超聲動(dòng)態(tài)監(jiān)測定期復(fù)查超聲觀察壓跡變化，若臍帶繞頸導(dǎo)致血流受限，需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)評估胎兒安危。臍動(dòng)脈血流阻力指數(shù)異常時(shí)可能需住院觀察。
2、調(diào)整母體體位建議孕婦采取左側(cè)臥位減少子宮壓迫，避免仰臥位加重臍帶受壓。每日進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
3、評估臍帶血流通過多普勒超聲測量臍動(dòng)脈S/D比值，比值超過3.0提示血流異常。可能伴隨胎心率變異減速或胎動(dòng)減少等癥狀。
4、醫(yī)療干預(yù)出現(xiàn)胎兒窘迫時(shí)需緊急剖宮產(chǎn)，輕度繞頸可嘗試體外倒轉(zhuǎn)術(shù)。孕晚期羊水過多可能需羊膜腔穿刺減壓。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，每日監(jiān)測胎動(dòng)，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚋雇戳⒓淳歪t(yī)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制血糖水平。
妊娠反應(yīng)嚴(yán)重可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。妊娠反應(yīng)通常由激素水平變化、胃腸功能紊亂、精神壓力、妊娠劇吐等原因引起。
1、調(diào)整飲食少食多餐，選擇易消化食物如蘇打餅干、米粥，避免油膩辛辣刺激。兩餐間可適量進(jìn)食堅(jiān)果、酸奶等健康零食。
2、補(bǔ)充維生素維生素B6有助于緩解惡心嘔吐，可遵醫(yī)囑服用復(fù)合維生素。同時(shí)保證充足水分?jǐn)z入，預(yù)防脫水。
3、藥物治療嚴(yán)重嘔吐可遵醫(yī)囑使用多西拉敏、昂丹司瓊、甲氧氯普胺等止吐藥物。用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
4、心理疏導(dǎo)焦慮情緒可能加重癥狀，可通過孕婦瑜伽、冥想等方式放松。家人應(yīng)給予充分理解和支持。
若嘔吐導(dǎo)致體重明顯下降或出現(xiàn)脫水癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。日常保持室內(nèi)空氣流通，穿著寬松舒適衣物。
.jpg)
.jpg)
