健康知道
小腿骨膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小腿骨膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉牽拉、感染、應(yīng)力性骨折等原因引起。
1、休息制動(dòng)急性期需停止運(yùn)動(dòng)并抬高患肢，使用彈性繃帶加壓包扎減輕腫脹，疼痛明顯時(shí)可冰敷15分鐘。
2、物理治療超聲波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，沖擊波治療能緩解筋膜粘連，紅外線照射有助于炎癥吸收。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片。
4、手術(shù)治療合并應(yīng)力性骨折需行內(nèi)固定術(shù)，慢性骨膜炎伴骨質(zhì)增生可能需行骨膜切開(kāi)減壓術(shù)。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴護(hù)具保護(hù)脛骨，加強(qiáng)小腿肌肉力量訓(xùn)練有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰不疼也可能患上腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出癥的典型表現(xiàn)包括下肢放射痛、麻木無(wú)力，但部分患者僅表現(xiàn)為臀部或下肢癥狀而無(wú)腰痛，可能與神經(jīng)根受壓位置、個(gè)體痛覺(jué)差異等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)根受壓位置突出椎間盤(pán)若壓迫神經(jīng)根后支，可能僅引起下肢癥狀而無(wú)腰痛，需通過(guò)腰椎MRI確診，治療包括臥床休息、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)或硬膜外封閉治療。
2、痛覺(jué)敏感度差異部分患者痛閾較高，對(duì)椎間盤(pán)機(jī)械壓迫不敏感，可能表現(xiàn)為下肢麻木而非疼痛，需結(jié)合肌電圖檢查，可嘗試牽引理療或塞來(lái)昔布緩解炎癥。
3、慢性突出代償長(zhǎng)期緩慢突出的椎間盤(pán)可使神經(jīng)逐漸適應(yīng)，表現(xiàn)為間歇性跛行，需避免久坐，急性期可使用甘露醇脫水或地奧司明改善微循環(huán)。
4、高位腰椎突出L1-L3節(jié)段突出可能表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或大腿前側(cè)疼痛，容易誤診，需行神經(jīng)定位檢查，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。
建議出現(xiàn)下肢麻木無(wú)力或行走障礙時(shí)及時(shí)就診脊柱外科，日常注意保持正確坐姿，加強(qiáng)腰背肌鍛煉，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
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