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腦梗死會誘發(fā)繼發(fā)性癲癇嗎

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腦梗死會誘發(fā)繼發(fā)性癲癇嗎

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蒙嶺
蒙嶺 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
腦梗塞會誘發(fā)繼發(fā)性癲癇,由于腦梗塞是大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的梗塞,尤其是從皮質(zhì)波及到皮質(zhì)下的深部梗塞,更容易引起癲癇發(fā)作。腦梗死針對不同部位,可以導(dǎo)致不同的神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征出現(xiàn),如果病變累及到大腦皮層,導(dǎo)致神經(jīng)元異常興奮放電,繼而誘發(fā)癲癇發(fā)作,所以腦梗會引起癲癇,稱之為繼發(fā)性癲癇。一般在患者出現(xiàn)腦梗死以后,繼發(fā)的癲癇發(fā)作,有一部分患者是以癲癇疾病,然后發(fā)現(xiàn)診斷腦埂塞的。

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小腦出血后遺癥能否恢復(fù)正常主要取決于出血量、損傷部位及康復(fù)治療介入時機,部分患者可通過積極康復(fù)訓(xùn)練顯著改善癥狀。

1. 康復(fù)潛力

出血量小于3毫升且未累及腦干者,通過早期康復(fù)訓(xùn)練,平衡功能、語言能力恢復(fù)概率較高。

2. 功能障礙

常見后遺癥包括共濟失調(diào)、構(gòu)音障礙,持續(xù)6個月以上的功能障礙可能遺留永久性損害。

3. 治療手段

高壓氧聯(lián)合前庭康復(fù)訓(xùn)練可改善平衡功能,巴氯芬可緩解肌張力障礙,需在神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

4. 代償機制

未受損腦區(qū)可通過神經(jīng)重塑代償部分功能,但精細(xì)動作協(xié)調(diào)性恢復(fù)較困難。

建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行針對性步態(tài)訓(xùn)練,配合銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物,避免跌倒等二次傷害。

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