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小孩塵螨過敏鼻炎不治療會自愈嗎

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小孩塵螨過敏鼻炎不治療會自愈嗎

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胡乃文
胡乃文 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

小孩塵螨過敏鼻炎多數(shù)情況下不會自愈。塵螨過敏鼻炎屬于慢性過敏性疾病,癥狀可能隨年齡增長減輕,但完全自愈概率較低,主要與免疫系統(tǒng)發(fā)育、環(huán)境控制、過敏原持續(xù)暴露、合并癥等因素有關(guān)。

1、免疫系統(tǒng)發(fā)育

兒童免疫系統(tǒng)尚未成熟,部分患兒隨年齡增長可能對塵螨耐受性增強(qiáng),癥狀減輕。家長需定期復(fù)查過敏原,避免盲目等待自愈。

2、環(huán)境控制

未有效減少塵螨接觸時(shí)癥狀易反復(fù)。家長需定期清洗床品、使用防螨罩,保持室內(nèi)濕度低于50%,降低過敏原濃度。

3、過敏原持續(xù)暴露

長期接觸塵螨可能導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)炎癥,引發(fā)腺樣體肥大等并發(fā)癥。建議家長進(jìn)行過敏原檢測,必要時(shí)配合脫敏治療。

4、合并癥風(fēng)險(xiǎn)

未規(guī)范治療可能誘發(fā)哮喘或中耳炎。若患兒出現(xiàn)夜間咳嗽、聽力下降等癥狀,家長需及時(shí)就醫(yī)評估。

日常注意加強(qiáng)鼻腔沖洗,避免接觸毛絨玩具及地毯,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需在兒科或耳鼻喉科指導(dǎo)下使用抗組胺藥、鼻用激素等藥物。

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寶寶過敏體質(zhì)可通過回避過敏原、加強(qiáng)皮膚護(hù)理、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式改善。過敏體質(zhì)通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、食物過敏、免疫異常等原因引起。

1、回避過敏原

家長需排查并避免接觸花粉、塵螨等常見過敏原,定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具使用。發(fā)病可能與呼吸道黏膜屏障功能不全有關(guān),表現(xiàn)為打噴嚏或皮膚紅疹。

2、皮膚護(hù)理

建議家長每日用溫水清潔寶寶皮膚,選擇無刺激保濕霜,避免抓撓。皮膚屏障受損可能導(dǎo)致濕疹反復(fù),可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、氧化鋅軟膏。

3、藥物治療

急性發(fā)作期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉顆粒等抗過敏藥物。部分患兒可能因免疫球蛋白E升高誘發(fā)蕁麻疹。

4、免疫調(diào)節(jié)

對于反復(fù)嚴(yán)重過敏的寶寶,醫(yī)生可能建議進(jìn)行脫敏治療或補(bǔ)充益生菌。過敏體質(zhì)常伴隨腸道菌群紊亂,表現(xiàn)為腹瀉或便秘等癥狀。

家長應(yīng)記錄寶寶飲食和癥狀變化,避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良,過敏體質(zhì)隨年齡增長可能逐漸改善。

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