健康知道
射精障礙可能由心理因素、前列腺炎、糖尿病神經(jīng)病變、先天性輸精管缺陷等原因引起，可通過(guò)心理咨詢、抗感染治療、血糖控制、手術(shù)修復(fù)等方式改善。
1、心理因素焦慮或抑郁可能抑制射精反射，伴侶關(guān)系緊張或性經(jīng)驗(yàn)不足也可能導(dǎo)致。建議通過(guò)心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用帕羅西汀、舍曲林等抗抑郁藥物。
2、前列腺炎慢性炎癥可能阻塞射精管道，常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。需進(jìn)行前列腺液檢查，可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物控制炎癥。
3、糖尿病神經(jīng)病變長(zhǎng)期高血糖損傷支配射精的神經(jīng)，多伴有手腳麻木。需監(jiān)測(cè)血糖并服用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥，嚴(yán)重時(shí)需胰島素治療。
4、輸精管缺陷先天性發(fā)育異常或后天手術(shù)損傷可能導(dǎo)致精液排出受阻。需通過(guò)精道造影確診，部分患者需進(jìn)行輸精管吻合術(shù)或附睪穿刺取精。
保持規(guī)律性生活頻率，避免過(guò)度勞累，糖尿病患者需嚴(yán)格控制飲食并監(jiān)測(cè)血糖變化，出現(xiàn)持續(xù)射精困難應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或男科。
腎結(jié)石劇烈疼痛不停止可通過(guò)藥物止痛、大量飲水、熱敷緩解、急診就醫(yī)等方式治療。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管、尿路梗阻、繼發(fā)感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物止痛遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓鎮(zhèn)痛，配合鹽酸坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，疼痛嚴(yán)重時(shí)可肌注哌替啶。需警惕藥物過(guò)敏及胃腸道不良反應(yīng)。
2、大量飲水每日飲水量應(yīng)超過(guò)2500毫升，促進(jìn)結(jié)石排出?？娠嬘脵幟仕葔A性飲品，但腎功能不全者需控制入量。
3、熱敷緩解用40℃熱毛巾敷于腰部疼痛處，每次20分鐘。熱敷可緩解輸尿管平滑肌痙攣，但皮膚感覺(jué)異常者禁用。
4、急診就醫(yī)當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)或肉眼血尿時(shí)，需立即急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米常需手術(shù)干預(yù)。
疼痛緩解后應(yīng)完善泌尿系CT檢查，日常限制高草酸食物攝入，每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng)幫助殘石排出。
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