孩子發(fā)燒可通過溫水擦拭、減少衣物、補充水分、調(diào)節(jié)室溫等方式物理降溫。發(fā)熱通常由感染、脫水、免疫反應(yīng)、中暑等原因引起。
1、溫水擦拭用32-34℃溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)處,蒸發(fā)散熱可降低體表溫度。避免使用酒精或冰水刺激皮膚。
2、減少衣物家長需及時解開過厚衣物,保留單層透氣棉質(zhì)內(nèi)衣幫助散熱。注意避免直接吹風(fēng)導(dǎo)致寒戰(zhàn),寒戰(zhàn)反而會升高體溫。
3、補充水分家長需每15分鐘喂食溫水或口服補液鹽,發(fā)熱時呼吸增快和出汗會導(dǎo)致隱性失水,脫水可能加重發(fā)熱癥狀。
4、調(diào)節(jié)室溫保持室內(nèi)26-28℃通風(fēng)環(huán)境,可使用空調(diào)降溫但避免冷風(fēng)直吹。高溫高濕環(huán)境會阻礙汗液蒸發(fā),影響散熱效果。
物理降溫期間家長需每小時監(jiān)測體溫,若體溫超過38.5℃或出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用退熱藥物。
孩子反復(fù)咳嗽一個多月可能由過敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過抗過敏治療、抗感染治療、霧化吸入、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、過敏性鼻炎接觸塵螨花粉等過敏原可能導(dǎo)致鼻后滴漏刺激咽喉。建議家長保持居室清潔,使用除螨儀,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒、糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2、支氣管炎支原體或病毒感染易引發(fā)氣道高反應(yīng)性。家長需避免孩子接觸冷空氣,配合醫(yī)生進(jìn)行阿奇霉素干混懸劑、氨溴特羅口服溶液、布地奈德霧化液治療。
3、肺炎細(xì)菌性肺炎多伴隨發(fā)熱和濕啰音。需及時進(jìn)行胸片檢查,根據(jù)病原體選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物治療。
4、咳嗽變異性哮喘夜間干咳明顯且運動后加重。建議完善肺功能檢查,長期規(guī)范使用沙美特羅替卡松粉吸入劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑配合峰流速儀監(jiān)測。
持續(xù)咳嗽需警惕氣道異物或結(jié)核等特殊情況,建議記錄咳嗽特征并定期復(fù)查血常規(guī),避免被動吸煙和劇烈運動刺激呼吸道。