亞甲減患者應(yīng)避免大量食用十字花科蔬菜、大豆制品、高碘食物和高糖食物,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、富含硒元素的食物、復(fù)合維生素和膳食纖維。
1、十字花科蔬菜卷心菜、西蘭花等含硫苷物質(zhì),可能干擾甲狀腺激素合成,建議焯水后少量食用。
2、大豆制品大豆異黃酮可能影響甲狀腺素吸收,豆腐豆?jié){等需與服藥間隔2小時(shí)以上。
3、高碘食物海帶紫菜含碘量過(guò)高,可能加重自身免疫性甲狀腺炎患者的炎癥反應(yīng)。
4、高糖食物精制糖會(huì)加劇代謝紊亂,增加肥胖風(fēng)險(xiǎn),建議用低GI碳水化合物替代。
5、優(yōu)質(zhì)蛋白雞蛋、魚(yú)肉提供必需氨基酸,幫助維持甲狀腺球蛋白合成。
6、富硒食物巴西堅(jiān)果、蘑菇含硒元素,作為脫碘酶輔因子促進(jìn)T4向T3轉(zhuǎn)化。
7、復(fù)合維生素維生素D、B族等協(xié)同參與甲狀腺激素代謝,可通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充。
8、膳食纖維燕麥、雜糧改善腸道功能,減少甲狀腺激素在腸道的重吸收損失。
建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)TSH水平,烹飪時(shí)選擇蒸煮方式減少營(yíng)養(yǎng)流失。
新生兒甲狀腺功能減低癥是一種由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的先天性?xún)?nèi)分泌疾病,可能由甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、碘缺乏等原因引起。
1、甲狀腺發(fā)育不良甲狀腺組織先天缺失或發(fā)育不全,導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足??赏ㄟ^(guò)新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn),需終身甲狀腺激素替代治療。
2、甲狀腺激素合成障礙甲狀腺激素合成過(guò)程中酶缺陷,影響甲狀腺激素產(chǎn)生。表現(xiàn)為T(mén)SH升高而T4降低,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉治療。
3、下丘腦-垂體病變中樞性甲減由于TRH或TSH分泌不足所致。除甲狀腺功能異常外,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀,需針對(duì)性激素替代治療。
4、碘缺乏母親孕期嚴(yán)重缺碘可導(dǎo)致胎兒甲狀腺激素合成不足。預(yù)防關(guān)鍵在于孕期補(bǔ)碘,患兒出生后需及時(shí)甲狀腺激素替代治療。
新生兒甲減需終身隨訪(fǎng)治療,定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,及時(shí)調(diào)整藥物劑量,同時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)支持和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)。