腰肌勞損通常不會直接影響懷孕,但可能因疼痛和活動受限對孕期生活造成不便。
1、生理性因素孕期體重增加和重心改變可能加重腰肌負(fù)擔(dān),建議通過孕婦瑜伽或適度按摩緩解不適。
2、姿勢調(diào)整不良坐姿或站姿會加劇腰部壓力,可使用孕婦護(hù)腰枕并保持脊柱中立位以減少勞損。
3、肌肉代償腹部肌肉松弛可能導(dǎo)致腰部代償性用力,孕中期后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
4、病理因素若合并腰椎間盤突出等疾病可能影響分娩方式,需骨科和產(chǎn)科聯(lián)合評估。
建議備孕前加強(qiáng)腰背肌鍛煉,孕期出現(xiàn)持續(xù)腰痛需及時(shí)就醫(yī),避免自行服用止痛藥物。
腰椎間盤突出多數(shù)情況下可在家嘗試保守治療,具體干預(yù)措施主要有臥床休息、物理治療、藥物緩解、姿勢調(diào)整。
1、臥床休息急性期需絕對臥床2-3天,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤壓力,避免久坐久站或彎腰動作。
2、物理治療熱敷緩解肌肉痙攣,每日重復(fù)進(jìn)行腰椎牽引幫助椎間隙回納,配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。
3、藥物緩解可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、肌肉松弛劑如乙哌立松,但需警惕胃腸道副作用。
4、姿勢調(diào)整日常使用護(hù)腰支具保護(hù)腰椎,坐立時(shí)保持脊柱直立,搬重物采用屈膝直腰姿勢,睡眠采用側(cè)臥位屈膝體位。
建議三個(gè)月保守治療無效或出現(xiàn)下肢肌力下降、大小便功能障礙時(shí)及時(shí)就醫(yī)評估手術(shù)指征,日常可進(jìn)行游泳、小燕飛等低沖擊腰背肌鍛煉。