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山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
牙齦上長泡可能是根尖周炎,也可能是口腔潰瘍、皰疹性齦口炎或黏液腺囊腫等疾病引起。
1、口腔潰瘍口腔潰瘍可能導(dǎo)致牙齦起泡,表現(xiàn)為局部黏膜破損伴疼痛??赏ㄟ^漱口水清潔口腔,避免辛辣食物刺激。
2、皰疹性齦口炎病毒感染引起的皰疹性齦口炎會出現(xiàn)牙齦水泡,伴隨發(fā)熱癥狀。需抗病毒治療,保持口腔衛(wèi)生。
3、黏液腺囊腫唾液腺導(dǎo)管阻塞形成黏液腺囊腫,表現(xiàn)為牙齦無痛性小泡。較小囊腫可能自行消退,較大需手術(shù)切除。
4、根尖周炎根尖周炎由齲齒發(fā)展而來,牙齦出現(xiàn)膿包伴隨牙齒叩痛。需根管治療消除感染源,必要時配合抗生素。
牙齦長泡持續(xù)不消或伴隨疼痛發(fā)熱時,建議及時就診口腔科明確診斷,日常注意保持口腔清潔,避免過硬過燙食物刺激患處。
牙髓炎根管治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛,但多數(shù)情況下醫(yī)生會通過局部麻醉控制不適感,治療后的短暫脹痛可通過藥物緩解。
1、麻醉作用治療前注射局麻藥可阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),術(shù)中疼痛感顯著降低,僅存在輕微器械操作壓力。
2、術(shù)后反應(yīng)治療后1-3天可能出現(xiàn)咬合脹痛,與根管清理引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān),通常72小時內(nèi)自行消退。
3、個體差異疼痛敏感者或急性化膿性牙髓炎患者痛閾較低,需提前告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。
4、技術(shù)影響現(xiàn)代鎳鈦器械配合電子根測儀能減少機(jī)械刺激,降低根管預(yù)備過程中的不適感。
治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物,術(shù)后24小時可冷敷面部減輕腫脹,若出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。