牙神經(jīng)抽除可能導(dǎo)致牙齒脆性增加、咬合感知下降、牙體變色、繼發(fā)感染等問題。牙神經(jīng)抽除是根管治療的關(guān)鍵步驟,雖能緩解疼痛但會改變牙齒生理結(jié)構(gòu)。
1、牙齒脆性增加牙神經(jīng)抽除后牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng),牙本質(zhì)脫水導(dǎo)致硬度下降,易發(fā)生折裂。建議根管治療后及時進(jìn)行全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
2、咬合感知下降牙髓神經(jīng)被移除后喪失壓力感受功能,可能影響咀嚼力度控制。長期可能導(dǎo)致對頜牙過度磨損或顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)加重。
3、牙體變色牙髓組織殘留物分解可能導(dǎo)致牙齒逐漸灰暗??赏ㄟ^內(nèi)漂白或全瓷貼面修復(fù)改善外觀,變色程度與根管充填質(zhì)量相關(guān)。
4、繼發(fā)感染根管系統(tǒng)清理不徹底可能殘留細(xì)菌,導(dǎo)致根尖周炎復(fù)發(fā)。表現(xiàn)為咬合痛、牙齦膿包,需重新進(jìn)行根管治療或根尖手術(shù)。
根管治療后避免用患牙咬硬物,定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于延長治療牙使用壽命。
牙齒漏神經(jīng)疼痛可通過臨時止痛、根管治療、牙冠修復(fù)、拔牙等方式緩解。疼痛通常由齲齒、牙外傷、牙齒磨損、牙周病等原因引起。
1、臨時止痛冷敷患側(cè)臉頰或口含冰水收縮血管減輕腫脹,避免熱刺激加重炎癥。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等鎮(zhèn)痛藥。
2、根管治療牙髓暴露需清除感染神經(jīng)并填充根管,可能與深齲未及時治療或牙齒劈裂有關(guān),常伴隨冷熱刺激痛、自發(fā)跳痛。治療需2-3次就診,完成后建議牙冠修復(fù)保護(hù)患牙。
3、牙冠修復(fù)嚴(yán)重缺損牙齒在根管治療后需全冠包裹,可能與長期咀嚼硬物或夜磨牙有關(guān),表現(xiàn)為牙齒結(jié)構(gòu)缺損、咀嚼無力。采用全瓷冠或金屬烤瓷冠恢復(fù)牙齒形態(tài)功能。
4、拔牙無法保留的嚴(yán)重齲壞牙需手術(shù)拔除,通常由牙根縱裂或廣泛根尖病變導(dǎo)致,伴隨牙齦膿包、牙齒松動。缺牙區(qū)后期可選擇種植牙或活動義齒修復(fù)。
避免用患牙咀嚼硬物,進(jìn)食后使用含氟漱口水,定期口腔檢查可預(yù)防牙齒問題惡化。急性疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹需立即就醫(yī)。