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盆腔炎患者需要手術(shù)治療嗎

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盆腔炎患者需要手術(shù)治療嗎

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

多數(shù)盆腔炎患者無須手術(shù)治療,治療方式主要有抗生素治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整。

1、抗生素治療

急性盆腔炎以抗生素治療為主,常用藥物包括頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑,需根據(jù)病原體檢測結(jié)果選擇敏感藥物。

2、物理治療

慢性盆腔炎可配合超短波、紅外線照射等物理療法,促進盆腔血液循環(huán),緩解下腹墜脹疼痛癥狀。

3、中醫(yī)調(diào)理

濕熱瘀結(jié)型可選用桂枝茯苓丸,氣滯血瘀型適用少腹逐瘀湯,中藥灌腸或穴位貼敷也有輔助療效。

4、生活方式調(diào)整

避免久坐、過度勞累,經(jīng)期禁止性生活,每日溫水清洗會陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲減少局部刺激。

出現(xiàn)盆腔膿腫、輸卵管卵巢膿腫等并發(fā)癥時需考慮手術(shù)引流,日常需加強營養(yǎng)攝入并保持適度運動增強免疫力。

其它精選問題

推薦 胎膜殘留一定要清宮嗎

胎膜殘留不一定需要清宮,多數(shù)情況下可通過藥物促進排出或自然排出,具體處理方式需根據(jù)殘留量、出血情況及感染風(fēng)險綜合評估。

1、藥物促排

殘留量較少且無感染時,可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進子宮收縮,幫助殘留組織排出。

2、觀察等待

若陰道出血量少且無發(fā)熱等癥狀,可短期觀察1-2周,期間適當活動有助于殘留物自然排出,但需監(jiān)測體溫及出血變化。

3、清宮指征

當殘留組織較大導(dǎo)致持續(xù)出血超過2周、合并感染或藥物無效時,需考慮清宮手術(shù),手術(shù)方式包括傳統(tǒng)刮宮術(shù)和宮腔鏡下清宮術(shù)。

4、感染防控

殘留合并感染需聯(lián)合抗生素治療,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑片等,同時需加強會陰護理避免逆行感染。

出現(xiàn)胎膜殘留后應(yīng)避免劇烈運動,保持外陰清潔,遵醫(yī)囑復(fù)查超聲評估排出情況,必要時及時干預(yù)。

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