陽痿可能由心理性勃起功能障礙、血管性勃起功能障礙、神經(jīng)性勃起功能障礙、內(nèi)分泌性勃起功能障礙等原因引起,可通過心理疏導(dǎo)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。
1、心理因素頻繁手淫可能引發(fā)焦慮或負(fù)罪感,導(dǎo)致大腦性興奮中樞抑制。建議通過心理咨詢緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用舍曲林、帕羅西汀等抗焦慮藥物。
2、血管損傷過度刺激可能造成陰莖海綿體微循環(huán)障礙。表現(xiàn)為晨勃減少、勃起不堅(jiān),需檢查血管功能。常用藥物包括西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
3、神經(jīng)敏感度下降長期高強(qiáng)度刺激可能降低陰莖神經(jīng)敏感度。伴隨性欲減退癥狀,可嘗試盆底肌訓(xùn)練,配合使用前列腺素E1乳膏等外用藥物。
4、激素紊亂頻繁射精可能暫時(shí)影響睪酮水平。建議檢測性激素六項(xiàng),若確診雄激素缺乏可短期應(yīng)用十一酸睪酮膠丸進(jìn)行補(bǔ)充治療。
保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行深蹲等下肢運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E,癥狀持續(xù)應(yīng)盡早就診男科或泌尿外科。
精子化驗(yàn)前通常需要禁欲2-7天。禁欲時(shí)間主要與檢查目的、個(gè)體差異、精子生成周期、近期生活習(xí)慣等因素有關(guān)。
1、檢查目的:常規(guī)精液分析建議禁欲2-7天,過短可能影響精子數(shù)量,過長可能導(dǎo)致精子活力下降。
2、個(gè)體差異:青壯年精子更新快可適當(dāng)縮短禁欲時(shí)間,中老年或生育力低下者需延長至5-7天。
3、生成周期:精子從產(chǎn)生到成熟約需72天,但附睪儲(chǔ)存的精子會(huì)在3-7天內(nèi)完成新陳代謝。
4、生活習(xí)慣:長期熬夜、吸煙飲酒者需延長禁欲時(shí)間,規(guī)律作息者可按標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
檢查前3天避免桑拿、緊身褲等高溫環(huán)境,保持正常飲食作息可提高檢測準(zhǔn)確性。