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甲亢的藥物治療有什么副作用

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甲亢的藥物治療有什么副作用

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袁曉勇
袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師

甲亢的藥物治療副作用主要有肝功能損害、白細(xì)胞減少、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛等。常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。

1、肝功能損害

抗甲狀腺藥物可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高或膽汁淤積,表現(xiàn)為食欲減退、黃疸。治療期間需每月復(fù)查肝功能,必要時(shí)聯(lián)用護(hù)肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸二銨。

2、白細(xì)胞減少

藥物可能抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致粒細(xì)胞缺乏癥,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛等癥狀。用藥初期應(yīng)每周監(jiān)測(cè)血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常需立即停藥并使用重組人粒細(xì)胞刺激因子。

3、皮疹

約5%患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑等過敏反應(yīng)。輕度皮疹可聯(lián)用抗組胺藥如氯雷他定,嚴(yán)重者需更換為放射性碘治療。

4、關(guān)節(jié)疼痛

部分患者用藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等類風(fēng)濕樣癥狀,可能與藥物代謝產(chǎn)物沉積有關(guān)??啥唐谑褂梅晴摅w抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。

治療期間避免高碘飲食,保證充足休息,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚黃染等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)須及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

其它精選問題

推薦 核桃糖尿病能吃嗎

糖尿病患者可以適量食用核桃,核桃富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于控制血糖波動(dòng),但需注意每日攝入量控制在15-20克。

1、血糖影響

核桃的升糖指數(shù)較低,其膳食纖維和健康脂肪可延緩糖分吸收,但過量攝入仍可能導(dǎo)致熱量超標(biāo)。

2、營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì)

核桃中的α-亞麻酸有助于改善胰島素敏感性,鎂元素可輔助調(diào)節(jié)血糖代謝。

3、食用建議

建議選擇原味核桃,避免糖漬或鹽焗加工品,可作為兩餐間零食替代精制碳水化合物。

4、注意事項(xiàng)

合并高脂血癥患者需嚴(yán)格計(jì)量,腎功能不全者應(yīng)注意核桃的磷含量,必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整攝入。

糖尿病患者可將核桃與低糖水果搭配食用,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)餐后血糖反應(yīng),根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整飲食方案。

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