健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
拔牙后牙酸疼可能由術(shù)后炎癥、鄰牙敏感、干槽癥、神經(jīng)損傷等原因引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、局部清潔、專業(yè)處理等方式緩解。
1、術(shù)后炎癥：拔牙創(chuàng)口周圍軟組織腫脹壓迫神經(jīng)末梢，導致酸脹疼痛。建議24小時內(nèi)冰敷患側(cè)臉頰，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林膠囊等藥物抗炎鎮(zhèn)痛。
2、鄰牙敏感：手術(shù)牽拉可能造成鄰近牙齒暫時性松動或牙周膜敏感。避免用患側(cè)咀嚼硬物，可使用脫敏牙膏，若持續(xù)1周不緩解需排查是否存在隱裂或齲壞。
3、干槽癥：血凝塊脫落導致骨面暴露引發(fā)劇烈疼痛，多伴腐臭味。需急診清創(chuàng)并填塞碘仿紗條，配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片、氯己定含漱液控制感染。
4、神經(jīng)損傷：復雜拔牙可能觸及下牙槽神經(jīng)，表現(xiàn)為持續(xù)性麻木伴酸痛。多數(shù)可自行恢復，嚴重者需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片、地巴唑片輔助治療。
術(shù)后2天內(nèi)避免漱口刷牙，進食溫涼軟食，48小時后可用生理鹽水輕柔漱口促進愈合。若疼痛超過3天或出現(xiàn)放射痛需及時復診。
4歲寶寶睡覺磨牙可能與遺傳因素、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲感染、心理壓力等因素有關(guān)。
1、遺傳因素：家長需注意家族中是否有磨牙史，遺傳因素可能導致寶寶下頜肌肉緊張。可通過安撫情緒、調(diào)整睡眠環(huán)境緩解，無須特殊治療。
2、牙齒咬合異常：乳牙發(fā)育不齊或齲齒可能引發(fā)磨牙，家長需定期帶孩子檢查口腔。牙科醫(yī)生可能建議使用咬合墊，或?qū)x齒進行填充治療。
3、腸道寄生蟲：蛔蟲等寄生蟲感染可能導致夜間磨牙，常伴隨腹痛、食欲異常。家長需遵醫(yī)囑使用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥，并注意飲食衛(wèi)生。
4、心理壓力：家庭環(huán)境變化或焦慮情緒可能誘發(fā)磨牙，表現(xiàn)為睡前哭鬧、易驚醒。家長應增加親子互動，必要時在醫(yī)生指導下使用小兒七星茶等安神藥物。
建議家長記錄磨牙頻率，避免睡前過度興奮，適當補充鈣質(zhì)與維生素D促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，持續(xù)癥狀需就醫(yī)排查病理性原因。
