健康知道
膽汁反流胃炎是指膽汁反流至胃內(nèi)引起的胃黏膜炎癥，常見于胃部手術(shù)后或幽門功能失調(diào)患者，主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心嘔吐、胃灼熱感等癥狀。
1、病因膽汁反流胃炎可能與胃部手術(shù)、幽門功能障礙、胃腸動(dòng)力異常、慢性膽囊疾病等因素有關(guān)。
2、癥狀典型癥狀包括餐后上腹灼痛、膽汁性嘔吐、食欲減退，部分患者伴有口苦和體重下降。
3、診斷胃鏡檢查可見胃內(nèi)膽汁淤積和黏膜充血，24小時(shí)胃內(nèi)pH監(jiān)測(cè)和膽汁酸測(cè)定可輔助確診。
4、治療治療包括促胃腸動(dòng)力藥、胃黏膜保護(hù)劑、膽汁酸結(jié)合劑等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)重建消化道解剖結(jié)構(gòu)。
患者應(yīng)避免高脂飲食和咖啡因攝入，少食多餐，餐后保持直立位，定期復(fù)查胃鏡評(píng)估治療效果。
胃部按壓有硬塊可能與胃部肌肉緊張、胃脹氣、胃部腫瘤、胃部疝氣等原因有關(guān)。
1、胃部肌肉緊張長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能導(dǎo)致胃部肌肉持續(xù)性收縮，觸摸時(shí)感覺硬塊，可通過熱敷、放松訓(xùn)練緩解。
2、胃脹氣飲食過快或產(chǎn)氣食物攝入過多導(dǎo)致胃內(nèi)氣體蓄積，表現(xiàn)為上腹膨隆伴按壓硬感，建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并適當(dāng)活動(dòng)。
3、胃部腫瘤可能與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期胃黏膜病變有關(guān)，除硬塊外常伴消瘦、黑便，需胃鏡確診后行手術(shù)或靶向治療。
4、胃部疝氣腹壁薄弱導(dǎo)致胃組織突出形成包塊，劇烈咳嗽或腹壓增高時(shí)明顯，需通過超聲鑒別后選擇疝修補(bǔ)術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)胃部異常硬塊應(yīng)避免自行按壓刺激，記錄硬塊變化情況并及時(shí)消化內(nèi)科就診，完善影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
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