健康知道
人工流產(chǎn)前需要進(jìn)行全面的術(shù)前檢查，主要包括血常規(guī)、凝血功能、感染性疾病篩查、婦科B超、心電圖、白帶常規(guī)等檢查項(xiàng)目。
一、血常規(guī)檢查紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板數(shù)量，評(píng)估是否存在貧血、感染或凝血功能障礙等手術(shù)禁忌情況。
二、感染篩查通過(guò)乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等血清學(xué)檢測(cè)，避免術(shù)中交叉感染，保障醫(yī)療安全。
三、B超檢查確認(rèn)宮內(nèi)妊娠位置、孕囊大小及孕周，排除宮外孕、葡萄胎等異常妊娠狀況。
四、白帶常規(guī)檢測(cè)陰道清潔度及致病菌，如有急性生殖道炎癥需先抗感染治療后再行手術(shù)。
術(shù)前需如實(shí)告知醫(yī)生既往病史，完善檢查后可最大程度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后應(yīng)注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
破水后胎兒發(fā)生缺氧的時(shí)間并不固定，主要取決于羊水流失量、是否發(fā)生感染、胎兒宮內(nèi)狀況以及是否得到及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。破水時(shí)間越長(zhǎng)，胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)越高。
1. 羊水量：羊水過(guò)少會(huì)直接導(dǎo)致臍帶受壓，影響胎兒氧氣供應(yīng)。一旦破水，需立即平臥并墊高臀部，減少羊水流失，并盡快就醫(yī)評(píng)估。
2. 感染因素：破水后細(xì)菌上行感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素、阿莫西林等控制感染。
3. 臍帶情況：臍帶脫垂或受壓會(huì)急劇阻斷胎兒血氧供應(yīng)。需立即采取膝胸臥位，并通過(guò)急診剖宮產(chǎn)終止妊娠，這是產(chǎn)科急癥。
4. 胎盤功能：破水可能誘發(fā)胎盤早剝或加重胎盤功能不全。需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)評(píng)估胎兒狀況，必要時(shí)使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟并提前分娩。
破水后孕婦應(yīng)立即就醫(yī)，途中保持臥位，通過(guò)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒情況，由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理以確保母嬰安全。
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