白帶增多可能由生理性因素和病理性因素引起,常見原因有排卵期變化、妊娠反應(yīng)、陰道炎、宮頸炎等。
一、排卵期變化排卵期雌激素水平升高刺激宮頸分泌物增加,白帶呈透明拉絲狀。無須特殊治療,保持會(huì)陰清潔干燥即可。
二、妊娠反應(yīng)妊娠后雌孕激素變化導(dǎo)致宮頸腺體分泌旺盛,白帶量增多但無異味。注意日常清潔,避免使用刺激性洗液。
三、陰道炎陰道炎多與細(xì)菌感染或菌群失調(diào)有關(guān),常伴有異味或外陰瘙癢。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片、保婦康栓等藥物控制感染。
四、宮頸炎宮頸炎可能與病原體感染或機(jī)械損傷有關(guān),常見白帶發(fā)黃或接觸性出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗宮炎片、聚甲酚磺醛陰道栓、干擾素栓等藥物治療。
建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊,出現(xiàn)顏色異常或伴有瘙癢疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)婦科就診。
破水后胎兒發(fā)生缺氧的時(shí)間并不固定,主要取決于羊水流失量、是否發(fā)生感染、胎兒宮內(nèi)狀況以及是否得到及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。破水時(shí)間越長(zhǎng),胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)越高。
1. 羊水量:羊水過少會(huì)直接導(dǎo)致臍帶受壓,影響胎兒氧氣供應(yīng)。一旦破水,需立即平臥并墊高臀部,減少羊水流失,并盡快就醫(yī)評(píng)估。
2. 感染因素:破水后細(xì)菌上行感染可能引發(fā)絨毛膜羊膜炎,導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用抗生素如頭孢曲松、阿奇霉素、阿莫西林等控制感染。
3. 臍帶情況:臍帶脫垂或受壓會(huì)急劇阻斷胎兒血氧供應(yīng)。需立即采取膝胸臥位,并通過急診剖宮產(chǎn)終止妊娠,這是產(chǎn)科急癥。
4. 胎盤功能:破水可能誘發(fā)胎盤早剝或加重胎盤功能不全。需通過胎心監(jiān)護(hù)持續(xù)評(píng)估胎兒狀況,必要時(shí)使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟并提前分娩。
破水后孕婦應(yīng)立即就醫(yī),途中保持臥位,通過胎動(dòng)監(jiān)測(cè)胎兒情況,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理以確保母嬰安全。