尿道發(fā)炎可能出現(xiàn)流膿癥狀,常見于淋菌性尿道炎、非淋菌性尿道炎、細(xì)菌性尿道炎等感染性疾病。
1、淋菌性尿道炎由淋球菌感染引起,典型表現(xiàn)為黃色膿性分泌物,伴有尿痛和尿道口紅腫。治療需使用頭孢曲松鈉、大觀霉素等抗生素,同時需篩查性伴侶。
2、非淋菌性尿道炎多由衣原體或支原體感染導(dǎo)致,分泌物常為白色稀薄膿液,可伴隨排尿不適。推薦使用阿奇霉素、多西環(huán)素等藥物,治療期間避免性行為。
3、細(xì)菌性尿道炎普通細(xì)菌感染可引起膿性分泌物,常見于衛(wèi)生不良或免疫力低下人群??蛇x用左氧氟沙星、呋喃妥因等抗菌藥物,同時需加強局部清潔。
4、其他罕見原因結(jié)核性尿道炎、尿道異物等也可導(dǎo)致流膿,需通過尿道鏡檢查確診。治療需針對原發(fā)病因,必要時進行尿道沖洗或手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)尿道流膿癥狀應(yīng)及時就醫(yī),治療期間保持充足飲水,避免辛辣刺激食物,注意會陰部清潔干燥。
尿路感染伴有血尿建議掛泌尿外科或腎內(nèi)科,可能原因包括尿路結(jié)石、泌尿系統(tǒng)感染、腎炎或腫瘤等。
1、泌尿外科血尿合并尿頻尿痛等癥狀時,泌尿外科可排查膀胱炎、尿道結(jié)石或前列腺疾病,需進行尿常規(guī)及超聲檢查。
2、腎內(nèi)科若伴隨腰疼或水腫,腎內(nèi)科可評估腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎等腎臟病變,需完善腎功能和尿蛋白檢測。
3、婦科女性患者需排除陰道出血混淆血尿可能,婦科檢查可鑒別宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病。
4、急診科突發(fā)高熱寒戰(zhàn)伴嚴(yán)重血尿時,急診科能快速處理急性腎盂腎炎等危急情況,避免感染性休克。
就診前建議留取清潔中段尿標(biāo)本,避免劇烈運動并多飲水稀釋尿液,檢查前24小時禁食辛辣食物。