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輸尿管結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。結(jié)石堵塞輸尿管通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水量超過2000毫升有助于沖刷尿路，適合直徑小于6毫米的結(jié)石。家長需督促兒童定時(shí)定量飲水，避免碳酸飲料。
2、藥物排石可使用坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。結(jié)石可能與高尿酸血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)，常表現(xiàn)為腰腹絞痛、血尿。
3、體外碎石沖擊波將大結(jié)石粉碎成小于4毫米的顆粒，適用于腎盂及上段輸尿管結(jié)石。需注意術(shù)后可能發(fā)生石街形成、腎周血腫等并發(fā)癥。
4、輸尿管鏡經(jīng)尿道置入硬鏡或軟鏡直接取出結(jié)石，對(duì)中下段輸尿管結(jié)石成功率較高。解剖異常如輸尿管狹窄、息肉需同期處理。
建議限制高草酸食物攝入，適度跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排石，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛應(yīng)立即就醫(yī)。
腎結(jié)石碎石治療一般需要3000元到20000元，實(shí)際費(fèi)用受到碎石方式、結(jié)石大小、醫(yī)院等級(jí)、術(shù)后護(hù)理等多種因素的影響。
1、碎石方式體外沖擊波碎石費(fèi)用較低，約3000-8000元；輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡激光碎石費(fèi)用較高，通常超過10000元。
2、結(jié)石大小結(jié)石直徑小于10毫米可采用體外碎石，費(fèi)用較低；超過20毫米的復(fù)雜結(jié)石需多次手術(shù)或聯(lián)合治療，費(fèi)用顯著增加。
3、醫(yī)院等級(jí)三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高于二級(jí)醫(yī)院，但設(shè)備更先進(jìn)；部分高端私立醫(yī)院費(fèi)用可能超過公立醫(yī)院兩倍。
4、術(shù)后護(hù)理無并發(fā)癥患者僅需基礎(chǔ)藥物，約500-1000元；若出現(xiàn)感染或梗阻需延長住院，費(fèi)用可能增加3000-5000元。
建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，術(shù)后注意每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
