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Castleman病可通過糖皮質(zhì)激素治療、免疫調(diào)節(jié)治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式治療。Castleman病通常由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、淋巴組織增生等原因引起。
1、糖皮質(zhì)激素治療病毒感染可能誘發(fā)Castleman病，表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀?？墒褂脻娔崴?、地塞米松、甲潑尼龍等藥物控制炎癥反應，需監(jiān)測血糖和骨密度。
2、免疫調(diào)節(jié)治療免疫系統(tǒng)異?？赡軐е铝馨图毎惓Ｔ鲋常殡S貧血、體重下降。常用環(huán)孢素、他克莫司、西羅莫司等免疫抑制劑調(diào)節(jié)免疫功能，需定期檢查肝腎功能。
3、靶向治療淋巴組織增生可能與白細胞介素-6過度分泌有關，出現(xiàn)疲勞、盜汗。可采用司妥昔單抗、利妥昔單抗等靶向藥物阻斷異常信號通路，注意過敏反應監(jiān)測。
4、手術(shù)切除局限性Castleman病可通過淋巴結(jié)切除術(shù)根治，術(shù)后需病理檢查確認分型。多中心型患者術(shù)后仍需配合藥物治療控制全身癥狀。
患者應保持充足休息，避免感染，定期復查血常規(guī)和影像學檢查，根據(jù)分型制定個性化治療方案。
腸鏡檢查一般需要20-40分鐘，實際時間受到腸道準備情況、檢查目的、患者配合度、醫(yī)生操作熟練度等多種因素的影響。
1、腸道準備：腸道清潔度直接影響檢查進度，準備不充分可能延長操作時間或需重新預約。
2、檢查目的：單純篩查性檢查耗時較短，若發(fā)現(xiàn)息肉需切除或取樣活檢則會延長10-15分鐘。
3、患者配合：體位調(diào)整不當或腹部緊張會增加操作難度，可能導致檢查時間延長。
4、醫(yī)生經(jīng)驗：熟練醫(yī)師能更高效完成腸道進鏡和觀察，新手操作時間可能增加50%以上。
檢查后需觀察1-2小時確認無出血等異常，24小時內(nèi)避免劇烈運動和進食刺激性食物。
