健康知道
血壓高暈倒可通過保持平臥體位、監(jiān)測血壓、緊急用藥、就醫(yī)評估等方式處理。該癥狀通常由血壓驟升、腦供血不足、心律失常、腦血管意外等原因引起。
1、保持平臥體位立即讓患者平臥并抬高下肢，促進血液回流心臟，避免頭部位置過高加重腦缺血。松解衣領保持呼吸通暢，觀察意識狀態(tài)變化。
2、監(jiān)測血壓使用家用血壓計測量血壓值，若收縮壓超過180毫米汞柱可舌下含服硝苯地平片，血壓過低需警惕休克可能。記錄血壓數(shù)值供醫(yī)生參考。
3、緊急用藥高血壓急癥可遵醫(yī)囑使用卡托普利片、烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液等降壓藥物，避免自行調(diào)整劑量。伴有心悸者可服用美托洛爾片。
4、就醫(yī)評估暈厥可能與腦卒中、心肌梗死等急癥相關，需完善頭顱CT、心電圖等檢查。長期高血壓患者應排查腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤等繼發(fā)性病因。
高血壓患者日常需低鹽飲食，規(guī)律服用氨氯地平、厄貝沙坦等長效降壓藥，每周監(jiān)測3次血壓并記錄。避免突然起身或過度勞累。
糖尿病腎病患者失眠可能由血糖波動、神經(jīng)病變、藥物副作用、心理壓力等原因引起，可通過調(diào)整降糖方案、營養(yǎng)神經(jīng)治療、藥物調(diào)整、心理疏導等方式改善。
1. 血糖波動夜間低血糖或高血糖導致覺醒，需監(jiān)測睡前血糖并調(diào)整胰島素劑量，可選用長效降糖藥如甘精胰島素。
2. 神經(jīng)病變自主神經(jīng)紊亂影響睡眠節(jié)律，可能與微血管損傷有關，表現(xiàn)為入睡困難，可使用甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
3. 藥物副作用利尿劑如呋塞米導致夜尿增多，糖皮質(zhì)激素影響睡眠結構，需在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥時間。
4. 心理壓力疾病負擔引發(fā)焦慮抑郁，表現(xiàn)為早醒多夢，可配合帕羅西汀等抗抑郁藥及認知行為治療。
建議保持規(guī)律作息，睡前避免劇烈運動和高蛋白飲食，定期復查腎功能及血糖水平。
