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人流后兩周出血正常嗎

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人流后兩周出血正常嗎

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高珊
高珊 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

人流后兩周出血可能是正?,F(xiàn)象,主要與子宮修復(fù)、殘留組織排出、感染、激素水平波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、子宮修復(fù):

人流后子宮內(nèi)膜需要時(shí)間修復(fù),輕微出血屬于正常生理過程,通常無(wú)需特殊治療,注意休息即可。

2、殘留組織排出:

宮腔內(nèi)可能殘留少量蛻膜組織,隨子宮收縮逐漸排出,表現(xiàn)為褐色分泌物,可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物促進(jìn)排出。

3、感染:

術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致宮腔感染,出血伴隨發(fā)熱、腹痛等癥狀,需就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括頭孢克肟、甲硝唑等。

4、激素水平波動(dòng):

妊娠終止后激素水平驟降可能引起撤退性出血,通常量少且持續(xù)時(shí)間短,若出血量大需排除其他病理因素。

建議觀察出血量及伴隨癥狀,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)三周未凈應(yīng)及時(shí)復(fù)查。

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2. 痛經(jīng)程度

進(jìn)行性加重的痛經(jīng)提示內(nèi)膜活性較強(qiáng),可選用孕三烯酮、達(dá)那唑等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

3. 生育功能

囊腫可能破壞卵巢儲(chǔ)備,備孕者建議盡早行囊腫剝除術(shù),術(shù)后輔以促排卵治療。

4. 復(fù)發(fā)概率

術(shù)后五年復(fù)發(fā)率較高,可通過長(zhǎng)期服用短效避孕藥或放置曼月樂環(huán)預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致囊腫破裂,適量補(bǔ)充維生素E和深海魚油有助于延緩進(jìn)展。

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