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哮喘急性發(fā)作一般如何治療

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哮喘急性發(fā)作一般如何治療

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何潔
何潔 中日友好醫(yī)院 副主任醫(yī)師

哮喘急性發(fā)作可通過吸氧治療、支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素、抗膽堿能藥物等方式治療。哮喘急性發(fā)作通常由過敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運動、冷空氣刺激等原因引起。

1、吸氧治療

患者出現(xiàn)低氧血癥時需立即給予吸氧,通過鼻導管或面罩維持血氧飽和度,同時監(jiān)測生命體征。

2、支氣管擴張劑

短效β2受體激動劑可快速緩解支氣管痙攣,常用沙丁胺醇氣霧劑;抗膽堿能藥物如異丙托溴銨可與β2激動劑聯(lián)用增強療效。

3、糖皮質(zhì)激素

全身應用甲潑尼龍等藥物減輕氣道炎癥,霧化吸入布地奈德混懸液可局部抗炎,需注意激素相關副作用監(jiān)測。

4、抗膽堿能藥物

異丙托溴銨等藥物通過阻斷膽堿能受體舒張支氣管,尤其適用于夜間發(fā)作或β2激動劑效果不佳者。

哮喘患者應避免接觸已知過敏原,規(guī)范使用控制藥物,隨身攜帶急救藥物,定期復查肺功能并記錄發(fā)作情況。

其它精選問題

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小孩支氣管炎反復發(fā)作可通過增強免疫力、避免誘因、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式緩解。支氣管炎反復發(fā)作通常由抵抗力低下、過敏原刺激、治療不徹底、空氣污染等原因引起。

1、增強免疫力

適當運動有助于提高孩子抵抗力,家長需保證孩子每日戶外活動時間,飲食中增加富含維生素C的水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類。

2、避免誘因

冷空氣和二手煙是常見誘發(fā)因素,家長需注意給孩子保暖,家中禁止吸煙,霧霾天氣減少外出。

3、規(guī)范用藥

急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、布地奈德霧化吸入劑、阿奇霉素干混懸劑等藥物,家長不可擅自停藥。

4、環(huán)境管理

保持室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器減少粉塵螨蟲等過敏原。

建議家長記錄孩子每次發(fā)作的誘因和癥狀變化,定期復查肺功能,避免接觸已知過敏原,癥狀持續(xù)應及時就診。

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