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一個(gè)月寶寶拉綠色大便是怎么回事

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問(wèn)題描述:
一個(gè)月寶寶拉綠色大便是怎么回事

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許瑞英
許瑞英 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主任醫(yī)師

一個(gè)月寶寶拉綠色大便可能由母乳喂養(yǎng)、鐵劑補(bǔ)充、胃腸功能紊亂、腸道感染等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、暫停鐵劑、益生菌調(diào)節(jié)、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、母乳喂養(yǎng)

母乳中乳糖含量較高可能導(dǎo)致膽汁未充分還原,大便呈綠色。建議母親避免進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜或含人工色素食物,保持規(guī)律哺乳姿勢(shì)。

2、鐵劑補(bǔ)充

配方奶或補(bǔ)鐵藥物中的鐵元素經(jīng)氧化會(huì)使大便變綠。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑評(píng)估鐵劑必要性,必要時(shí)更換為低鐵配方奶粉。

3、胃腸功能紊亂

可能與喂養(yǎng)過(guò)量、腹部受涼等因素有關(guān),常伴有奶瓣或黏液。家長(zhǎng)需注意保暖,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致綠色水樣便,多伴隨發(fā)熱、哭鬧。需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物。

觀察寶寶精神狀態(tài)與體重增長(zhǎng),哺乳期母親需保持飲食清淡,出現(xiàn)血便、持續(xù)腹瀉或喂養(yǎng)困難時(shí)應(yīng)立即就診。

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一歲寶寶突然嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸感染、食物過(guò)敏、腸套疊等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)液治療、抗過(guò)敏藥物、空氣灌腸復(fù)位等方式緩解。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂食過(guò)量或進(jìn)食過(guò)快可能導(dǎo)致嘔吐,表現(xiàn)為進(jìn)食后立即吐奶。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、胃腸感染

輪狀病毒或諾如病毒感染可能引起嘔吐伴腹瀉,通常持續(xù)1-3天。可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可能導(dǎo)致嘔吐伴皮疹,建議家長(zhǎng)記錄飲食日記。急性期需停用可疑食物,必要時(shí)使用西替利嗪滴劑。

4、腸套疊

陣發(fā)性哭鬧伴果醬樣便需警惕腸套疊,可能與腸道淋巴增生有關(guān)。超聲檢查確診后需及時(shí)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位治療。

家長(zhǎng)需保持寶寶側(cè)臥防誤吸,嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水,持續(xù)嘔吐超過(guò)8小時(shí)或出現(xiàn)脫水癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

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