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谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶增高是什么原因

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問題描述:
谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶增高是什么原因

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黃玉紅
黃玉紅 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

谷氨?;D(zhuǎn)移酶增高可能由酒精性肝病、脂肪肝、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合肝功能檢查進(jìn)一步評(píng)估。

1. 酒精性肝?。?p>長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為GGT顯著升高,可能伴隨AST/ALT比值增高。治療需嚴(yán)格戒酒,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等護(hù)肝藥物。

2. 非酒精性脂肪肝:

肥胖或代謝綜合征引起的肝脂肪沉積,GGT輕度至中度增高。建議控制體重,改善胰島素抵抗,必要時(shí)使用奧利司他膠囊、二甲雙胍緩釋片、維生素E軟膠囊等藥物。

3. 膽道梗阻:

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積,GGT與堿性磷酸酶同步升高。需解除梗阻原因,如行ERCP取石術(shù)或膽管支架置入,配合熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

4. 藥物因素:

抗癲癇藥、抗生素等肝毒性藥物可引起GGT一過性升高。應(yīng)及時(shí)停藥并監(jiān)測(cè)肝功能,必要時(shí)使用谷胱甘肽片、雙環(huán)醇片等解毒藥物。

發(fā)現(xiàn)GGT增高應(yīng)避免高脂飲食,限制酒精攝入,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),合并黃疸或腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。

其它精選問題

推薦 谷氨?;D(zhuǎn)移酶請(qǐng)解釋

谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶是存在于肝臟、腎臟等多種組織中的一種酶,主要用于評(píng)估肝膽系統(tǒng)功能,其水平升高可能與肝炎、膽管阻塞、酒精性肝病、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。

1、肝炎

病毒性肝炎或自身免疫性肝炎可能導(dǎo)致谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶升高,常伴隨乏力、黃疸等癥狀,治療需針對(duì)病因使用抗病毒藥物或免疫抑制劑。

2、膽管阻塞

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),膽汁淤積可引發(fā)該酶水平異常,可能出現(xiàn)腹痛、皮膚瘙癢,需通過手術(shù)解除梗阻或放置膽管支架。

3、酒精性肝病

長(zhǎng)期飲酒會(huì)損傷肝細(xì)胞膜通透性,導(dǎo)致酶釋放入血,需嚴(yán)格戒酒并補(bǔ)充B族維生素改善肝功能。

4、藥物影響

部分抗生素、抗癲癇藥等可能干擾肝臟代謝功能,停藥后酶水平多可恢復(fù)正常,必要時(shí)需更換肝毒性較小的藥物。

發(fā)現(xiàn)谷氨?;D(zhuǎn)移酶異常應(yīng)完善超聲、肝功能等檢查,避免高脂飲食并限制酒精攝入,遵醫(yī)囑定期復(fù)查指標(biāo)變化。

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