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腦出血術(shù)后顱內(nèi)壓增高怎么辦

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問(wèn)題描述:
腦出血術(shù)后顱內(nèi)壓增高怎么辦

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董兆如
董兆如 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
腦出血術(shù)后顱內(nèi)壓增高時(shí),可以應(yīng)用一些降壓的藥。臨床上常用的有甘露醇,也可以應(yīng)用甘油果糖和呋塞米。如果應(yīng)用人血白蛋白,也可能會(huì)起到一定降顱壓的作用?;颊甙l(fā)生腦出血術(shù)后有可能是腦細(xì)胞缺氧或者是腦細(xì)胞水腫,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高等。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高多數(shù)可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,比如意識(shí)模糊、嗜睡、昏迷等,必要時(shí)也可以飲用一些醒腦的藥物,常用的有醒腦靜、復(fù)方麝香和清開(kāi)靈注射液。如果出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高時(shí),患者主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,以及視乳頭水腫等。

其它精選問(wèn)題

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面部肌肉抽搐可能由精神緊張、疲勞過(guò)度、面神經(jīng)受壓、面肌痙攣等原因引起,可通過(guò)放松訓(xùn)練、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、精神緊張

長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高。建議通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力,無(wú)須特殊用藥。

2、疲勞過(guò)度

睡眠不足或眼部肌肉過(guò)度使用可能誘發(fā)局部抽搐。保持規(guī)律作息,適當(dāng)熱敷可改善癥狀。

3、面神經(jīng)受壓

可能與血管畸形、局部腫瘤壓迫有關(guān),常伴耳鳴或味覺(jué)異常??勺襻t(yī)囑使用卡馬西平、加巴噴丁、苯妥英鈉等抗驚厥藥物。

4、面肌痙攣

多因面神經(jīng)根部受血管壓迫導(dǎo)致,表現(xiàn)為不自主眼瞼跳動(dòng)。嚴(yán)重時(shí)需考慮微血管減壓術(shù)或肉毒素注射治療。

日常注意減少咖啡因攝入,避免冷風(fēng)直吹面部,若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或加重應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科。

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