感冒會引起肌酸激酶增高嗎
心血管內科編輯
醫(yī)顆葡萄
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感冒可能會引起肌酸激酶輕度增高，但通常屬于暫時性現(xiàn)象。感冒主要由病毒感染引發(fā)，當病毒侵襲肌肉組織或導致機體應激反應時，可能造成肌酸激酶釋放入血。若出現(xiàn)持續(xù)升高或伴隨胸痛、肌無力等癥狀，需警惕心肌炎等并發(fā)癥。
普通感冒引起的肌酸激酶升高多與發(fā)熱、肌肉酸痛有關。病毒代謝產物可刺激肌肉細胞膜通透性改變，使肌酸激酶少量滲入血液，數(shù)值一般不超過正常值上限的2-3倍。劇烈咳嗽或脫水狀態(tài)可能加重肌肉損傷，兒童因代謝旺盛更易出現(xiàn)此類變化。多數(shù)患者在體溫恢復正常后1-2周內，酶水平可自行回落至正常范圍。
當肌酸激酶顯著增高超過正常值5倍以上時，需考慮合并其他疾病可能。柯薩奇病毒、流感病毒等可直接攻擊心肌細胞引發(fā)心肌炎，此時除酶學指標異常外，常伴有心悸、氣促等表現(xiàn)。部分患者因感冒誘發(fā)橫紋肌溶解癥，會出現(xiàn)醬油色尿及腎功能異常。長期服用他汀類藥物者若合并病毒感染，肌酸激酶升高風險進一步增加。
建議感冒期間避免劇烈運動，保證每日飲水量2000毫升以上以促進代謝廢物排出。若檢測發(fā)現(xiàn)肌酸激酶持續(xù)升高或伴隨其他異常癥狀，應及時進行心電圖、心肌酶譜等檢查?；謴推诳蛇m量補充維生素C及優(yōu)質蛋白，有助于減輕氧化應激對肌肉的損傷。
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