月經(jīng)最后一天同房多數(shù)情況是可以的,但需注意感染風(fēng)險(xiǎn)和避孕問(wèn)題。主要影響因素有出血量減少、子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平變化、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。
1、出血量減少月經(jīng)末期出血量明顯減少,子宮內(nèi)膜創(chuàng)面逐漸愈合,此時(shí)同房對(duì)宮頸刺激較小。
2、子宮內(nèi)膜修復(fù)月經(jīng)后期子宮內(nèi)膜開始增生修復(fù),但完全修復(fù)需2-3天,過(guò)早同房可能影響修復(fù)過(guò)程。
3、激素水平變化月經(jīng)結(jié)束時(shí)雌激素水平回升,陰道分泌物增加,可能降低不適感但仍需注意潤(rùn)滑。
4、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣經(jīng)期生殖道防御功能較弱,同房前后需特別注意清潔,避免病原體逆行感染。
建議使用避孕措施避免意外妊娠,同房后注意觀察有無(wú)異常出血或分泌物,保持外陰清潔干燥。
一個(gè)月內(nèi)重復(fù)服用避孕藥可能干擾激素平衡,通常不建議頻繁使用。
1、激素紊亂短時(shí)間重復(fù)使用可能抑制卵巢功能,引發(fā)月經(jīng)周期異常,需通過(guò)婦科超聲和性激素六項(xiàng)評(píng)估,必要時(shí)采用孕激素調(diào)整周期。
2、胃腸反應(yīng)藥物中雌激素成分易引發(fā)惡心嘔吐,癥狀持續(xù)時(shí)可考慮更換為避孕貼劑或陰道環(huán)等非口服劑型。
3、血栓風(fēng)險(xiǎn)雌激素類藥物可能升高血液粘稠度,吸煙者或肥胖人群應(yīng)監(jiān)測(cè)D-二聚體指標(biāo),建議改用單純?cè)屑に刂苿?/p>4、避孕失敗
服藥間隔過(guò)短可能導(dǎo)致血藥濃度不足,若發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為應(yīng)72小時(shí)內(nèi)加服緊急避孕藥。
建議采用避孕套等屏障法輔助避孕,定期婦科檢查,出現(xiàn)突破性出血或頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。