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月經(jīng)疼是什么原因

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問(wèn)題描述:
月經(jīng)疼是什么原因

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冷啟剛
冷啟剛 山東省立醫(yī)院 主任醫(yī)師

月經(jīng)疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌癥等原因引起,表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸等不適。

1、原發(fā)性痛經(jīng)

前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng),常見(jiàn)于初潮后1-2年的青少年女性,可通過(guò)熱敷緩解,藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。

2、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)刺激周?chē)M織,可能與經(jīng)血逆流有關(guān),典型癥狀為性交痛和不孕,需腹腔鏡確診,藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林。

3、盆腔炎癥

病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫,多伴發(fā)熱和異常分泌物,需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。

4、子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶,常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,表現(xiàn)為經(jīng)量增多和子宮均勻增大,可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。

經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),適量飲用姜茶或熱牛奶,持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。

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霉菌性陰道炎可通過(guò)抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力、伴侶同治等方式徹底治愈。該病通常由念珠菌感染、免疫力低下、陰道菌群失衡、糖尿病等原因引起。

1、抗真菌藥物

局部使用克霉唑栓劑、制霉菌素陰道片,或口服氟康唑膠囊。藥物治療需足療程,避免復(fù)發(fā)。

2、生活習(xí)慣

避免穿緊身化纖內(nèi)褲,每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗。治療期間禁止性生活。

3、增強(qiáng)免疫

保證充足睡眠,補(bǔ)充含益生菌的酸奶。控制血糖對(duì)糖尿病患者尤為重要。

4、伴侶同治

男性伴侶需同步使用克霉唑乳膏涂抹陰莖,避免交叉感染。雙方治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。

治愈后建議定期復(fù)查,保持外陰清潔干燥,避免濫用抗生素。癥狀消失后仍需完成規(guī)定療程。

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