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剖宮產(chǎn)后傷口護(hù)理措施

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問題描述:
剖宮產(chǎn)后傷口護(hù)理措施

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周小鳳
周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 副主任醫(yī)師
術(shù)后三天對(duì)傷口觀察還是很重要的,回家以后對(duì)于傷口的護(hù)理就不是特別重要了,只要是進(jìn)行適當(dāng)?shù)挠^察,不需要再進(jìn)行消毒等等處理,但是要避免對(duì)傷口的一些摩擦和損傷,如果傷口如果出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或者滲出的現(xiàn)象也要及時(shí)就診。如果在術(shù)后三內(nèi)剖宮產(chǎn)傷口出現(xiàn)紅腫,或者是壓痛性的硬結(jié),以及有一些黃色的液體滲出,要考慮有傷口感染或者愈合不良的可能性。對(duì)于比較肥胖的孕婦,也可能會(huì)由于傷口造成脂肪液化,因此會(huì)導(dǎo)致傷口有脂肪液滴的滲出,這種情況都要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如果有明顯的傷口感染、血腫要進(jìn)行清創(chuàng)引流。

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流產(chǎn)后一般30-45天恢復(fù)月經(jīng),實(shí)際時(shí)間受到流產(chǎn)方式、妊娠周數(shù)、子宮內(nèi)膜修復(fù)、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等多種因素的影響。

1、流產(chǎn)方式:

藥物流產(chǎn)可能比手術(shù)流產(chǎn)月經(jīng)恢復(fù)稍晚,因藥物作用導(dǎo)致激素波動(dòng)更明顯。

2、妊娠周數(shù):

妊娠時(shí)間越長(zhǎng),月經(jīng)恢復(fù)可能越遲,與胎盤絨毛深入程度相關(guān)。

3、子宮內(nèi)膜修復(fù):

內(nèi)膜修復(fù)速度因人而異,完全脫膜化后才會(huì)啟動(dòng)新周期。

4、內(nèi)分泌調(diào)節(jié):

下丘腦-垂體-卵巢軸功能重建需要時(shí)間,部分人群可能出現(xiàn)短暫排卵障礙。

建議觀察陰道出血情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng),若超過兩個(gè)月未恢復(fù)需排查宮腔粘連或卵巢功能異常。

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